腹皮癰是一個中醫外科疾病病名，指生於腹部皮裡膜外之癰瘡者。病名出自《外科大成》卷二。該病多因飲食不節，或內傷七情郁滯化火而成。亦名腹癰、肚癰。現在臨床並不多見。但是此病治療起來並不是很容易，一般自然病程較長，需要15-20天，西醫在膿成後會切開引流。但是如果中西醫結合保守治療也能取得很好的效果，而且還能明顯縮短病程。筆者最近治療一例此患者證實了這個事實。
案例
患者虞某，男，50歲。系安徽省宿松縣某委主任，因為工作關係很多人都要找他辦事，應酬較多，所以三天兩頭在外吃飯喝酒，美酒佳餚不斷，血壓高、血脂高。正符合《內經》條文《素問·生氣通天論》說「膏粱之變，足生大疔」。十天前來診，腹部左側平臍約8厘米處面積如成人手掌大紅腫硬塊，紅腫部位發熱疼痛嚴重，未見膿頭，患者低熱。患者要求保守治療，曾靜脈輸液頭孢夫辛、香丹注射液，輸液兩天後患處疼痛除了減輕些，患處面積大小和硬度變化不大，建議患者改服用中藥。
診見患者舌紅苔黃厚膩，脈象滑數。大便結，小便黃。以清熱解毒、軟堅散結、化瘀排膿為治則。
處方：金銀花20克，蒲公英15克，黃連9克，皂角刺12克，白芷9克，赤芍12克，浙貝母9克，天花粉15克，當歸12克，陳皮9克，制乳香9克，制沒藥9克，梔子12克，厚樸15克，生甘草9克。
以上藥共5劑，日1劑，水煎，服2次。中藥用煎藥機煎好並包裝好，患者帶回家每日服用兩包。囑患者禁酒和魚腥辛辣發物。西藥輸液藥物不變。第4天患者複診，訴昨日劑完兩次中藥後，患處中間破潰流膿水，紅腫面積減少並變軟。
第四天繼續原方案治療，第六天患者又來複診，問起第五天被朋友約到鄉下釣魚去了，沒來得及輸液，因中藥帶在身邊繼續喝了。患者訴喝中藥出現輕度腹瀉現象，筆者告訴患者這是正常現象，對疾病有利，不必擔心可繼續服藥。看舌象舌苔較前兩天變薄。第六天患處已經完全變軟，顏色變淡紅，面積縮小，不發熱，患處表面還脫掉一層皮，患處有些發癢。
接下來患者因為有事在外面未再輸液，但是中藥繼續服用。前後約十天疾病基本痊癒，只剩一點小疤痕。
從此患者治療經過來看，中西醫結合治療確實效果不錯，尤其是後來中藥的介入，起到了事半功倍的效果，可以明顯縮短病程。本來還可以外敷中藥如意金黃散等，但是因為患者不願只好作罷。西藥輸液除了一開始三天是連續外，再加上中藥以後其餘幾天輸液就不規律，作用也不明顯，所以說中藥確實取得了很好的效果。
時隔一個月後患者又來我門診，訴自上次痊癒後，又經常在外吃飯喝酒，大約半個月前又在第一次患病的部位與肚臍交界處往下大約2厘米再次出現腹皮癰，直徑約2厘米，本來患者是準備第二天又來輸液的，但是因為第一次的中藥還剩三包沒有喝完，於是回家喝完一包，癰消了不少，繼續喝完另外兩包就徹底好了。沒想到患者的自作主張竟印證了純中藥的療效。可見對於感染的治療，中藥並不比西藥差，臨床中醫參與治療可以明顯增強療效，縮短病程，降低治療費用，值得重視。
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