蒲輔周皮膚濕疹醫案(一)

鄧XX,78歲,女,1959年6月17日初診。

一、二年來常起皮膚濕疹,近三月更甚,以四肢較多,開始散在全身,以後逐成片狀增多,發癢,搔破後流黃水,無發熱,飲食尚佳,睡眠不實,大小便正常,脈沉弦細數,舌質正常,中心白黃苔膩,屬脾濕化熱,兼血燥生風,治宜養血清熱,祛風除濕。

處方:

歸尾一錢五分 赤芍二錢 干生地三錢 川芎一錢五分 丹皮二錢 何首烏三錢 胡麻仁五錢(微炒) 白蒺藜三錢 黃柏二錢 苦參二錢 蟬蛻一錢 蛇蛻一錢(微鍛為末沖服) 紅茶一錢 服十劑,每天一劑。

27日二診:服藥後濕疹見退,癢亦減,食慾佳,睡眠尚差,大小便正常,脈象轉緩,舌苔見退,原方加丹參二錢,續服十劑。

9月10日三診:疹漸消,癢亦大減,但較前已顯著減輕,食慾正常,睡眠尚佳,大小便正常,脈緩,舌質正常無苔,仍本前法加地榆三錢,牛膝二錢,再服五劑。

按:本例濕疹,以四肢較多,四肢為諸陽之本,脾主四末並主肌肉,其病因由脾弱生濕,濕聚生熱,熱盛生風,風濕搏結,發於皮膚,四肢尤甚,所以用養血、清熱、祛風、除濕等法,連服二十餘劑,而癢疹基本消失。

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