吳鹹中大師治急性闌尾炎秘方

急性闌尾炎的基本病機是氣血郁滯，郁久化熱，熱腐成膿，故其治則基本是活血化淤、清熱解毒、通裡攻下、排膿消腫。根據這個原則，對各類型闌尾炎可以採用通用的基本處方，然後根據病情隨證加減。

吳鹹中教授在《急腹症方藥詮釋》一書中指出："急性闌尾炎的基本病機是氣血郁滯，郁久化熱，熱腐成膿，故其治則基本是活血化淤、清熱解毒、通裡攻下、排膿消腫。"意思是說，急性闌尾炎主要是由氣血在腹中郁滯，時間長了就會經熱腐化膿，因此，治療方法應以活血化淤、清熱解毒、通裡攻下、排膿消腫為主。根據這個原則，吳鹹中教授推薦了自己臨床常用的兩則急性闌尾炎經驗方，對於一般的闌尾炎患者療效顯著。

1.復方紅籐郁李仁煎劑

【組成】紅籐30克，金銀花30克，冬瓜仁30克，薏苡仁30克，紫花地丁15克，敗醬草15克，郁李仁12克，桃仁9克，牡丹皮9克，皂角刺6克，菖蒲6克。

【用法】水煎服，輕症每日1劑，重症每日2劑，每劑2煎。

【功效】清熱解毒，排膿消腫，化淤散結。

【主治】適用於急性闌尾炎的郁滯期、蘊熱期、毒熱期，不包括急性闌尾炎穿孔並發瀰漫性腹膜炎者。

【方解】本方以清熱解毒、排膿消腫為重點，但散結與一般方劑不同，用郁李仁而不用大黃。方中以紅籐、金銀花、紫花地丁、牡丹皮來清熱解毒涼血。重用冬瓜仁、薏苡仁、敗醬草、皂角排膿消腫。佐桃仁活血化淤，並以菖蒲的辛溫開郁止痛。

2.大黃牡丹皮湯

【組成】大黃10～20克，牡丹皮6～10克，桃仁10～15克，冬瓜仁15～30克，芒硝10克(沖服)。

【用法】水煎服，每日1劑，每劑2煎。

【功效】通裡攻下，清熱涼血，活血化淤。

【主治】急性單純性或化膿性闌尾炎。

【方解】闌尾炎為腸中氣血郁滯，淤血不散，壅結化熱。本方中大黃善攻下散結，清胃腸積熱。牡丹皮清熱、涼血散淤。芒硝軟堅，助大黃瀉下。桃仁助牡丹皮活血破淤，冬瓜仁排膿。