近日，中藥質量問題層出不窮，讓正在復興的中醫很受傷，也讓相信中藥的患者無所適從。那麼，經過幾千年臨床實踐檢驗的中藥，為何當下卻面臨安全問題？它的評判標準是什麼？它到底安全嗎？
如果說，拿西藥的化學成分分析標準來評判，幾千年的中藥有安全問題是難免的，但中西醫是兩種有本質區別的醫學體系，中藥的評判標準是性味，而非西藥的化學成分分析，中藥是否安全，關鍵是辨證用藥，只要遵循中醫自身規律特點，中藥使用安全沒問題。
中西醫是兩種有本質區別的醫學體系，不能用西醫標準評判中醫。
中醫充滿東方文化底蘊和思維，是中醫中藥不可分、繼承基礎上創新、開放兼容促進發展的規律形成發展的獨特醫學理論體系，與西醫有本質的區別，沒有可比性，不能用西醫的眼光看待中醫。中西醫雖然目的都是一致的，但有本質上的區別：第一，西醫的理論側重於空間方面來說的，說的是「是什麼」，有標準化和公式化的特點；中醫的理論是從時間上來說的，說的是「像什麼」，有形象化、靈活性特點，一旦理解了，就可舉一反三、觸類旁通。第二，西醫理論是驗證出來的，只相信眼睛，眼睛看不到就是不科學的；中醫的理論是慧眼感悟出來的，不全憑眼睛，故有「醫者，意也」之說。實際上，現代科學也證實，宇宙95%是暗物質，肉眼根本看不到。第三，西醫的理論是用分析的方法得出來的，屬於機械式、結合式或者說結構式的整體論；中醫的理論是用歸納的方法得出來的，具有很強的理論完整性，是一種自然生成式的整體論。現代系統學證明，局部之和小於整體之和，顯然，中醫理論的自然生成整體觀要優於西醫理論的的結構整體觀。
如果忽視中西醫理論上的這些差別，用西醫的理論來評判中醫，中醫當然難以理解了，但這種評判的態度，顯然是不科學的。它們只能優勢互補，而不能用同一個標準去統一。
中藥評判標準是性味而非化學成分。
成分分析是以物為本，從物的角度來定量，建立在化學實驗和分析的基礎之上。中藥的性、味標準是以人為本，就是以大多數的中國人作為衡量它的標準，如果對大多數人吃起來沒有問題的都叫「中性」。從中醫的性、味來說，五穀雜糧吃起來沒有讓人體偏左偏右，或者偏寒偏熱的毛病，因此黃豆打的豆漿是性中，很適合於人服用。《紅樓夢》裡面講，在喝奶的時候喝的是羊奶，沒有人去喝牛奶，是因為羊奶偏溫，牛奶偏寒，對身體比較虛弱的，像林黛玉之類的喝羊奶比較合適，但是從西方的角度來說，用營養學來分析的話，羊奶只有牛奶營養的90%，但是中醫從性、味的角度認為羊奶比牛奶性溫。
現在許多人認為中醫的「氣」沒有西醫的成分分析科學，原因是「氣」看不見摸不著，太玄虛，沒有成分分析直觀。這種理由看似冠冕堂皇，但實際上這是一種膚淺的認識，因為「氣」更能反映事物的本來面目和本質。中醫的理念不僅僅是考慮到物質這個層面，中醫的理念還考慮到能量和信息這個層面。中醫學就把物質、能量、信息統一考慮了，中醫用一個字來形容，就叫做「氣」。氣比成分分析全面豐富的多。我們吃食物的時候，不僅吃了各種化學營養物質，還吃食物的「陽氣」。不同的植物「氣」不同，寒熱溫涼各有所偏，這用化學手段是檢驗不出來的。現在前沿物理學已經認識到我們整個世界的組成就是物質，能量，信息三個方面，而現在作為主流西醫學大部分考慮的都是物質，在能量和信息方面考慮得不多甚至說沒有考慮。
中藥之害在人不在藥，關鍵在辨證用藥。
不可否認，中藥幾千年發展歷程中，確實留下了一批使用範圍固定、療效穩定、用藥安全的方劑、驗方、偏方乃至單方，可以根據自己的情況很方便地使用。但中醫根本還是要求理、法、方、藥「四位一體」，在整體觀指導下，運用陰陽消長和五行生剋的中和理念，既講辨證論治，也講君臣佐使，即便是流傳千古、使用範圍固定的「小柴胡湯」、「六味地黃丸」等，使用時還需辨別「證」的。
因此，離開中醫的整體觀、中和觀，不懂辨證論治和君臣佐使，單純用中藥，像西藥那樣去對症使用，此時的中藥已不能再稱為中藥了，已變異為西藥了，充其量是食物。至於用中藥自療出現毒副作用，那不是中藥的錯，說「中藥太毒」是對中藥天大的冤枉，錯在誤用亂用上，即古人所說「藥之害在醫不在藥」。中藥要有效，必得有毒，《尚書·說命》曰：「藥不瞑眩，厥疾弗瘳。」但這毒是指偏性，即「是藥三分毒」，並不是如西藥所說的毒性成分；中藥治病是以偏糾偏，有病病擋偏性，無病身體就要受偏性之過了，並講究「中病即止」。你亂用或濫用中藥，中上中藥偏性之毒是在所難免的了。誠如清代醫家徐靈胎所言：「雖甘草、人參，誤用致害，皆毒藥之類也。」
按照中醫藥自身特點，建立中藥療效評價標準。
中醫無數方藥的療效是經得起億萬次的統計學考驗的。只要認真讀過《傷寒論》的人都知道，在《傷寒論》裡，有分析，有綜合，有演繹，有歸納，有抽像，有推理，有假設，有比較，組方慎密，計量嚴謹，中國古代形式邏輯和辯證邏輯的成果，被張仲景運用發揮得酣暢淋漓。中醫的科研要想揚眉吐氣，取得真正的突破，必須走自己的路，而要走自己的路，必須先做自己的鞋，建立一套適合本門學科的科研方法和評估體系，如果一時做不到，不妨把全面繼承放在首位，耐心等待當代科學的嬗變，否則，一條死胡同走到黑，是難有出頭之日的。錢學森先生20多年之前曾說過：中醫的合理內核一旦被揭破，整個現代科學都要改寫。國家主席習近平稱中醫是「打開中華文明寶庫的鑰匙」。因此，一定要堅定信心，走自己的路，建立自己的評價體系。
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