帕金森病又稱震顫麻痺，是一種中老年人常見的神經系統變性疾病，臨床表現主要為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢步態異常等；晚期還可以出現抑鬱、焦慮、睡眠障礙、便秘等症狀。本病當屬祖國醫學「顫證」、「震顫」、「振掉」等範疇。帕金森病在老年人尤多，病理性質為本虛標實，本虛指肝腎陰虛、脾胃氣血兩虧，實指風、火、痰、瘀之邪。基本病理因素為風、火、痰、瘀、虛，五者相互影響兼夾甚至相互轉化。
根據帕金森病嚴重程度不同應分期治療。初期當從脾腎入手，以健脾化痰為首，以平肝息風治標，以健脾益氣治本；中期以內風之善動、頑痰之善變為特點，治療當豁痰化瘀以治標，滋補肝腎以治本，並依病情配伍平肝息風、育陰潛陽、養血柔肝之品；若中期風證較輕，則注意理氣活血；後期則肝、脾、腎三髒並治，尤重視腎精的虧虛。
病因病機
帕金森病在老年人尤多，病理性質為本虛標實，本虛指肝腎陰虛、脾胃氣血兩虧，實指風、火、痰、瘀之邪。基本病理因素為風、火、痰、瘀、虛，五者相互影響兼夾甚至相互轉化。
風主要指陽亢化風或痰熱化風；火多為五志過極化火、痰濕瘀血郁而化火，或為陰虛生熱化火；痰多因脾虛不化濕而成，也可由熱邪煎熬津液所致。至於瘀，久病多瘀，究其原因可以為痰濕之邪阻滯經脈，可以為熱傷血絡，也有氣虛不固血液，血流經外所致。
該病病位當在筋脈，病變與肝、脾、腎等密切相關，病機是肝腎不足，肝風內動，筋脈失養。「肝主身之筋膜」為風木之髒，肝風內動，筋脈不能自持，隨風而動，牽動肢體及頭頸顫動搖動。
肝腎同源，腎水失常可累及肝木，肝木失常也可累及腎水，並且腎主骨髓，腎虛則骨弱髓減，腦髓不充，下虛則高搖。若脾胃虧虛，痰濕內生，土不載木，遂出現震掉、搖擺等風象。另一方面，脾胃氣血虧虛，不能濡養筋脈，筋脈無力活動，而表現出震掉、運動遲緩、慌張步態等症狀。
分期辨證論治
1991年11月，第3屆中華全國中醫學會老年腦病學術研討會將出現震顫等症狀的一類疾病統一命名為「老年顫證」，並制訂了5個證型的辨證標準，為中醫診斷、治療帕金森病的客觀化奠定了基礎。應針對帕金森病嚴重程度不同而分期治療。他提出發病1年之內者為初期，2-3年者為中期，3年以上者為後期。
對於各期的治療原則，陳克進認為，初期當從脾腎入手，以健脾化痰為首，以平肝息風治標，以健脾益氣治本；中期以內風之善動、頑痰之善變為特點，治療當豁痰化瘀以治標，滋補肝腎以治本，並依病情配伍平肝息風、育陰潛陽、養血柔肝之品；若中期風證較輕，則注意理氣活血；後期則肝、脾、腎三髒並治，尤重視腎精的虧虛。
早期
一、痰熱動風型
症狀：肢體或頭部震顫輕，肢體動作緩慢，胸脘痞悶，口苦黏膩，頭暈或頭沉，咯痰色黃，小便短赤，大便秘結。舌質紅，舌體胖大，邊有齒痕，苔黃膩，脈細數或弦滑數。
證機概要：陽盛之體或肝郁化火，火盛傷陰，灼津為痰，痰飲內伏，痰熱壅盛，引動肝風，導致震顫。治當清化熱痰、息風潛陽，常用導痰湯加減。
二、風陽內動型
症狀：頭部或肢體震顫，顫動粗大，程度較重，不能自制，伴有頭暈耳鳴，心情緊張時諸證加重，口苦而干，尿赤，便干。舌質紅，苔黃滑或黃膩，脈弦細。
證機概要：素體肝火旺盛或心情鬱悶日久肝郁化火生風，擾動筋脈。治以平肝息風，榮筋止顫。常用天麻鉤籐飲合鎮肝息風湯加減。
中期
氣滯血瘀型
症狀：頭部振搖或肢體震顫日久，行動遲緩，胸脅脹滿疼痛，喜歎息，肢體局部有刺痛，口淡不渴，便秘。舌質暗淡，苔薄白，脈弦細。
證機概要：肝郁日久，臟腑功能失調，氣滯血瘀，瘀血阻絡，氣血運行失調，故見震顫。治以理氣活血，通絡息風。常用血府逐瘀湯合天麻鉤籐飲加減。
晚期
一、肝腎不足型
症狀：頭部或肢體震顫日久，形體消瘦，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，善忘，失眠多夢，口燥咽干，遺精或遺尿，婦女月經不調。舌質黯紅，苔少，脈細弦或細數。
證機概要：素體陰虛，精血虧耗，致陰虛生風，內風擾動，故見震顫。治以培補肝腎，化痰息風。常用息風定顫湯加減。
二、氣血兩虛型
症狀：頭搖，肢體震顫，面色皓白，表情淡漠，頭昏眼花，神疲懶言，氣短乏力，心悸健忘，納呆。舌體胖大，舌質淡紅，苔薄白滑或白膩，脈細無力或沉細。
證機概要：患者年老病久，脾胃虛弱，氣血生化乏源，氣血虧虛，血虛生風，虛風擾絡，故見肢體震顫。治以益氣養血，息風止顫，方用八珍湯合天麻鉤籐飲加減。
預防調護
一、目前帕金森病缺乏特效的方藥及治療方法，單純依靠中醫或西醫治療效果欠佳，因此提倡中西醫結合共同治療帕金森病，以取長補短，彌補不足。
二、帕金森病多數起病緩慢，逐漸加重，晚期患者可出現肌萎縮、關節攣縮畸形、骨質疏鬆、心肺功能下降、周圍循環障礙、營養不良、壓瘡和位置性低血壓等併發症，患者常喪失日常生活能力。因此，本病應盡早治療，使疾病不至於迅速進展，早期的康復訓練和晚期的護理對改善患者生活質量也十分重要。
三、帕金森病患者飲食宜清淡低脂而富有營養，切忌暴飲暴食及嗜食肥甘厚味。同時，患者應保持樂觀積極向上心情，不可自暴自棄。
四、積極治療原發病如高血壓、糖尿病、高血脂等，以免中風、顱腦損傷或癡呆等，對治療帕金森病也極其重要。
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