牽正散加味療面癱

劉某,男,62歲,2014年4月6日初診。無明顯誘因出現左面部麻木發緊感,口角向右歪斜6天,某院診為顏面神經麻痺,服維生素B1、甲鈷胺膠囊及行針灸、理療等效不顯著。刻診:前額皺紋消失,左側面部不能皺額閉目,觸之有涼感,鼻唇溝平坦,口角歪向右側,流口水,不能鼓氣,舌淡,苔白,脈弱。

處方:白附子9克,殭蠶9克,全蠍9克,白芷12克,威靈仙9克,桂枝9克,黃芪15克,紅花9克。10劑水煎服,第3煎用紗布蘸藥液熱敷患處,日數次。

二診(2014年4月16日):左面部舒適覺有溫熱感,能閉目鼓氣,流口水及口角歪向右側等症顯減。原方白芷減為9克,桂技減為6克,繼進9劑,愈。兩月後隨訪未發。

按:本例為肌表衛外不固,腠理空虛,風邪入侵,痺著於顏面肌膚而作,用牽正散加味治療。

方中白附子、殭蠶祛風止痙;全蠍息風活絡;白芷解表散風,通竅散寒;威靈仙性溫通利,入十二經,祛風通經達絡;桂枝發汗解肌,溫經助陽,調和營衛;黃芪補氣升陽,助衛固表;紅花活血通絡。諸藥合用,令表寒散,營衛和,風祛絡通痺解,故效。

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