春晚小彩旗與眩暈的防治

春晚落下帷幕,15歲的舞者「小彩旗」成了人們議論的中心,她用自己的旋轉演繹時間的流逝,從春晚開始一直轉到跨年鐘聲結束,足足4個小時。她是怎麼做到的?她到底暈不?

轉圈引起的暈眩和人們平時暈車、打遊戲引起的頭暈本質上是一樣的,都源自於感覺平衡的神經器官—前庭。前庭是人的平衡器官,位於耳朵深處。它的裡面生長著很多小毛毛,在充滿液體的空腔裡,像水草一樣地搖動。「水草」通過神經連著大腦。我們頭一動,這些「水草」就跟著晃,大腦就知道了。

當旋轉了4個小時的「小彩旗」停下來時,很可能會感到暈眩。

在春晚演出結束後,「小彩旗」曾接受媒體採訪,對觀眾們關於她「暈不暈」的擔心,她的臉色如常,說自己「不暈」。

專家覺得,一方面和她平時的訓練有關,另一方面也和她轉圈時採取的一些「技巧」有關。

看了馬年春晚的觀眾都不難發現,「小彩旗」在轉圈時是睜著眼睛的。 「小彩旗」轉圈時是勻速旋轉,減少了「水草」的振動,同時她的眼睛似乎一直盯著天花板,這樣也能減輕暈眩感。

祖國醫學認為,眩暈可由風、痰、濕、虛引起,故有「無風不作眩」、「無痰不作眩」、「無虛不作眩」的說法。在臨床上,根據患者眩暈的類型可對其進行辨證施治。

眩暈,通常也叫頭旋眼花,是臨床上一種常見的症狀。輕者如坐舟車,發作的時間短暫,平臥閉目片刻即安;重者即覺天旋地轉,不能站立,有時噁心,甚至暈倒。

在古代醫書中,眩暈有多種名稱,如頭眩、掉眩、眩冒、目眩、癲眩等。在現代醫學中,眩暈多見於高血壓、動脈硬化、貧血、神經官能症、耳源性疾病、頸椎病等患者。祖國醫學認為,眩暈可由風、痰、濕、虛引起,故有「無風不作眩」、「無痰不作眩」、「無虛不作眩」的說法。在臨床上,根據患者眩暈的類型可對其進行辨證施治:

1、風火上擾型眩暈:此種類型的眩暈多因患者平素陽盛火旺或虛陽上亢,或因惱怒鬱悶,氣鬱化火,耗傷肝陰,引起風陽內動、風火上擾而發病。

風火上擾型眩暈患者的主要臨床表現為:頭暈漲痛,煩躁易怒,面赤耳鳴,多夢少寐,口乾口苦,舌紅苔黃,脈弦數。

治療此種類型的眩暈宜清火息風、平肝潛陽,可選用天麻眩暈湯。其方藥組成為:天麻12克,鉤籐30克,菊花12克,桑葉12克,寄生15克,龍骨30克,牡蠣30克,梔子12克,黃芩12克,石決明30克,川牛膝12克,杜仲12克,夜交籐30克,夏枯草30克,龍膽草12克,甘草6克,水煎服。天麻丸、瀉肝丸口服。

2、痰濁中阻型眩暈:此種類型的眩暈多由於患者飲食不節,損傷脾胃,脾失健運,使水谷運化失常,濕聚而生痰,痰阻中焦使清陽不升、濁陰不降而發病。

痰濁中阻型眩暈患者的主要臨床表現為:頭暈頭重,胸膈滿悶,噁心嘔吐,不思飲食,肢體沉重,舌苔白膩,脈濡滑。

治療此種類型的眩暈宜祛痰化濕,可選用祛濕止眩湯。其方藥組成為:半夏12克,陳皮12克,天竺黃12克,膽南星10克,瓜蔞12克,澤瀉12克,蘇梗12克,白朮12克,天麻12克,茯苓12克,甘草6克,水煎服。蛇膽丸、丹珍丸口服。

3、陰虛陽亢型眩暈:此種類型的眩暈多因患者平素腎陰不足,或熱病久病傷陰,導致陰津不足,水不涵木,以至肝陽上亢而發病。

陰虛陽亢型眩暈患者的主要臨床表現為:頭暈目澀,心煩失眠,多夢,面赤,耳鳴,盜汗,手足心熱,口乾,舌紅少苔,脈細數或細弦。

治療此種類型的眩暈宜滋陰平肝,可選用滋陰湯。其方藥組成為:熟地20克,龍眼肉20克,山茱萸15克,山藥20克,元參12克,麥冬12克,沙參12克,澤瀉12克,丹皮12克,茯苓15克,枸杞子15克,菊花12克,白芍15克,甘草6克,水煎服。知柏丸、珍珠丸口服。

4、心脾血虛型眩暈:此類眩暈患者多因思慮太過,傷及心脾,耗損氣血,或因大病、大失血之後,引起氣血不足而發病。

心脾血虛型眩暈患者的主要臨床表現為:頭暈眼花,勞累後加重,心悸神疲,氣短乏力,失眠,納少,面色無華,唇舌色淡,脈細弱。

治療此種類型的眩暈宜補氣血、益心脾,可選用雙補湯。其方藥組成為:黨參30克,太子參15克,白朮15克,黃精15克,茯神15克,黃芪30克,炙甘草10克,木香12克,當歸15克,遠志12克,龍眼肉12克,酸棗仁30克,生薑3克,大棗5克,水煎服。歸脾丸、補中丸口服。

5、中氣不足型眩暈:此種類型的眩暈多由於患者過度勞累,元氣受傷,或由於平素脾胃虛弱,中氣不足而發病。正如《靈樞·口問》中所說的「上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴,頭為之苦傾,目為之眩。」

中氣不足型眩暈患者的主要臨床表現為:頭暈乏力,氣短喜臥,勞累後加重,倦怠懶言,自汗,面色蒼白無華,納呆便溏,舌淡苔白,脈細弱。

治療此種類型的眩暈宜補中益氣,可選用補益湯加減。其方藥組成為:黃芪60克,人參10克,黃精15克,茯苓15克,龍眼肉20克,鹿角膠10克,山萸肉20克,甘草6克,白朮15克,當歸20克,陳皮12克,升麻12克,柴胡12克,水煎服。人參丸、參茯丸口服。

6、腎精虧虛型眩暈:此種類型的眩暈多由於患者先天腎氣不足或年老後腎氣衰弱,或因房事過度,腎精虧耗而發病。正如《靈樞·海論》中所說的「髓海不足,則腦轉耳鳴,脛酸眩冒,目無所見,懈怠安臥。」

腎精虧虛型眩暈患者的主要臨床表現為:頭暈耳鳴,精神萎靡,記憶力減退,腰膝酸軟,眼花,遺精,陽痿,舌瘦淡紅,脈沉細。

治療此種類型的眩暈宜補腎填精,可選用補腎湯。其方藥組成為:熟地30克,龍眼肉30克,山藥30克,枸杞子15克,山茱萸20克,杜仲12克,補骨脂15克,茺蔚子15克,沙苑子15克,牛膝12克,菟絲子15克,龜板膠10克,覆盆子12克,牡蠣30克,甘草6克 ,水煎服。補腎丸、七子丸口服。

總之,眩暈一症,屬虛症者多,實症者少,患者在治療前應及時排除神經系統病變。再者,頭部外傷往往會有眩暈的後遺症,在對這樣的患者進行治療時應以活血化瘀為主。另外,眩暈患者在治療期間,要注意飲食調理,宜食清淡、新鮮的食物,忌食肥甘辛辣之品;居室環境要安靜、舒適,室內的光線要柔和,同時,要保持良好的心態,保證充足的睡眠。

(山東省淄博市中醫院主任醫師、教授:曹元成)

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