升降散治咳嗽變異性哮喘

方藥組成:殭蠶10克,蟬蛻10克,生大黃5克,炙麻黃9克,炙紫菀10克,黃芩15克,地龍9克,防風9克,百部15克。臨症加減:流清涕、鼻塞,加蒼耳子、辛夷、紅花;乾咳少痰,加沙參、天冬、款冬;氣虛乏力,去大黃,加生黃芪、五味子、白朮;咽癢甚,加威靈仙、荊芥、元胡;痰多質清稀,加細辛、乾薑、雲苓;咽痛加玄參、板藍根、桔梗;氣逆而咳,加枳殼、旋覆花。

咳嗽變異性哮喘又稱隱匿性哮喘,是以慢性咳嗽為主要表現的一種哮喘的潛在形式。可由兩種形式起病。一是以支氣管平滑肌病變為主,表現在發作性呼吸困難,二是以呼吸道炎症刺激為主,表現為頑固性咳嗽。後者常伴夜間或清晨發作性咳嗽,少痰或無痰,感冒、灰塵、油煙等易誘發或加重咳嗽。屬中醫學「風咳」範疇,多因風寒外襲,郁而化熱,或風熱犯肺,熱郁而成。方中麻黃、防風益肺疏風;紫菀、百部潤肺止咳;地龍、殭蠶、蟬蛻祛風散邪、宣通肺絡;大黃通腑助肺肅降;黃芩瀉肺熱,緩急止咳。諸藥合用,宣收相濟,升降結合,共奏祛風解痙、宣肺止咳之功,對咳嗽變異性哮喘有較好效果。

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