【病者】
鄰村許姓學生，年十八歲，於季春德勞熱咳嗽證。
【病因】
秉性剛強，勞心過度；又當新婚之餘，或年少失保養，迨至春陽發動，漸成勞熱咳嗽證。
【病候】
日晡潮熱，通夜作灼，至黎明得微汗其灼乃退。白晝咳嗽不甚劇，夜則咳嗽不能安枕。飲食減少，身體羸瘦，略有動作氣息迫促。左右脈皆細弱，重按無根，數逾七至。夫脈一息七至，即難挽回，況復逾七至乎？猶幸食量猶佳，大便乾燥（此等證忌滑瀉），知猶可治。擬治以峻補真陰之劑，而佐收斂氣化之品。
【處方】
生懷山藥（一兩）、大甘枸杞（八錢）、玄參（六錢）、生懷地黃（六錢）、沙參（六錢）、甘草（三錢）、生龍骨（六錢、搗碎）、淨萸肉（六錢）、生杭芍（三錢）、五味子（三錢、搗碎）、牛蒡子（三錢、搗碎）
共煎湯一大盅，溫服。
五味入湯劑，藥房照例不搗。然其皮味酸，核味辛，若囫圇入煎則其味過酸，服之恆有滿悶之弊。故徐靈胎謂宜與乾薑之味辛者同服。若搗碎入煎，正可借其核味之辛以濟皮味之酸，無事伍以乾薑亦不發滿悶。是以欲重用五味以治嗽者，當注意令其搗碎，或說給病家自檢點。至於甘草多用至三錢者，誠以此方中不但五味酸，萸肉亦味酸，若用甘草之至甘者與之化合，可增加其補益之力（入酸能齲齒，得甘則不齲齒是明證），是以多用至三錢。
【複診】
將藥連服三劑，灼熱似見退，不復出汗，咳嗽亦稍減，而脈仍七至強。因恍悟此脈之數，不但因陰虛，實亦兼因氣虛，猶若力小而強任重者其體發顫也。擬仍峻補其真陰，再輔以補氣之品。
【處方】
生懷山藥（一兩）、野台參（三錢）、大甘枸杞（六錢）、玄參（六錢）、生懷地黃（六錢）、甘草（三錢）、淨萸肉（五錢）、天花粉（五錢）、五味子（三錢、搗碎）、生杭芍（三錢）、射干（二錢）、生雞內金（半錢、黃色的搗）
共煎一大盅溫服。為方中加台參恐服之作悶，是以又加雞內金以運化之。且凡虛勞之甚者，其脈絡間恆多瘀滯，雞內金又善化經絡之瘀滯也。
【三診】
將藥連服四劑，灼熱咳嗽已愈十之七八，脈已緩至六至，此足征補氣有效也。爰即原方略加減，多服數劑，病自除根。
【處方】
生懷山藥（一兩）、野台參（三錢）、大甘枸杞（六錢）、玄參（五錢）、生化地黃（五錢）、甘草（二錢）、天冬（五錢）、淨萸肉（五錢）、生杭芍（三錢）、川貝母（三錢）、生遠志（二錢）、生雞內金（半錢、黃色的搗）
共煎一大盅，溫服。
【效果】
連服五劑，灼熱咳嗽全愈，脈已復常，遂停服湯劑。俾日用生懷山藥細末煮作茶湯，兌以鮮梨自然汁，當點心服之，以善其後。
【來源】鹽山·張錫純著《醫學衷中參西錄》
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