慢性胰腺炎是指胰腺反覆發作性或持續性炎症病變，使胰腺腺泡組織逐漸為纖維組織代替，造成胰腺功能的嚴重破壞的一種消化系統疑難疾病。病人多有反覆發作的上腹痛，疼痛劇烈時常伴有噁心嘔吐，吃油膩食物後上腹部飽脹不適、腹瀉，並常因飲食減少而致體重逐漸下降。本病屬中醫「腹痛」、「脅痛」、「胃脘痛」等範疇。近年來，筆者以清胰湯（藥用柴胡、白芍、生大黃、黃芩、胡黃連、木香、延胡索、芒硝）為基礎方，根據中醫辨證的不同，加用不同的方藥治療獲得了較好的效果，現簡介如下：
腸胃積熱型：症見腹部脹痛而拒按，噁心嘔吐，口乾口苦，大便秘結，舌質紅，苔黃燥，脈滑數。治宜化濕清熱，通裡攻下。
方用清胰湯合大承氣湯加減，藥用柴胡、枳殼、黃芩、黃連、白芍、木香、銀花、元胡、生大黃(後下)、芒硝(沖服)等。
肝膽濕熱型：症見兩脅疼痛，厭食油膩，發熱不退，噁心嘔吐，身重倦怠，或鞏膜皮膚黃染，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。治宜疏肝洩膽、清熱利濕。
方用清胰湯合龍膽瀉肝湯加減，藥用龍膽草、茵陳、生山梔、柴胡、黃芩、胡黃連、白芍、木香、生大黃(後下)、金錢草、薏苡仁、蒼朮、焦三仙等。
脾虛食滯型：症見脘悶納呆，食後上腹部飽脹不適，洩瀉，大便酸臭或有不消化食物，面黃肌瘦，倦怠乏力，舌淡胖，苔白膩，脈濡弱。
治宜健脾化積，調暢氣機。方用清胰湯合枳實化滯丸加減，藥用焦白朮、焦三仙、茯苓、枳實、金銀花、黃芩、柴胡、澤瀉、陳皮、薏苡仁、木香等。
瘀血內結型：症見脘腹疼痛加劇，部位固定不移，脘腹或左脅下痞塊，舌質紫暗或有瘀斑、瘀點，脈澀。
治宜活血化瘀，理氣止痛。方用清胰湯合膈下逐瘀湯加減，藥用柴胡、生大黃（後下）、黃芩、五靈脂、當歸、川芎、桃仁(研泥)、牡丹皮、赤芍、烏藥、元胡、炙甘草、香附、紅花、枳殼等。
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