經方治驗三則

經方在臨床中具有重要的應用價值。經方以其「藥少而精、出神入化、起死回生、效如桴鼓」而著稱,筆者有幸跟隨經方大家馮世綸教授學習,在恩師的指導下,臨床常運用經方治療常見疾病及慢性病,療效滿意。

桂枝湯

治療上呼吸道感染

桂枝湯為《傷寒論》開篇第一方,被譽為「群方之魁」,雖寥寥幾味,如方證對應,其效非凡。《傷寒論》第13條:「太陽病,頭痛、發熱、汗出惡風、桂枝湯主之。」上呼吸道感染初始,依據胡希恕經方理論學說,應是太陽表實證,當用麻黃湯治之,由於初始用西醫療法治療,致使發汗太過,轉變為太陽表虛證,當用桂枝湯治之。該方臨床運用極為廣泛,凡證見汗出、惡風、頭痛、發熱、脈浮緩的表現,即可用桂枝湯治之,無不效驗。

桂枝加厚樸杏子湯

治療慢性支氣管炎

《傷寒論》第18條:「喘家作,桂枝加厚樸杏子佳」條文。患兒有汗,為太陽表虛中風證,又有咳喘之疾,當桂枝湯原方加厚樸、杏仁2味。厚樸、杏仁宣降肺氣、止咳定喘,證、方、藥相對應。據馮老師臨床經驗,咳喘患者不論新久,不論是慢性氣管炎、咽喉炎、還是感冒等病,如排除實熱證,再審有本方證則可用之。

柴胡桂枝幹薑湯

治療低熱

厥陰病的實質歷代爭論不休,現代經方大師胡希恕認為:「厥陰病是半表半里陰證,是與少陽病在同一病位而陰陽相對立的一類病證,厥陰病屬半表半里陰證,是以虛寒為病根,只是陰寒之極乃自虛陽上亢,為上熱下寒之證,若與少陰證比較,少陰為虛之極,而厥陰為寒之極,寒極似陽,故反有熱候。」依據六經辨證(實是六病),患者為半表半里厥陰病,口乾欲飲熱水、時而口苦、四逆為半表半里陰證,邪無直接的出路,故最易寒郁化熱,呈上熱下寒之證,當用柴胡桂枝幹薑湯治之。方證對應,故療效確切。

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