冬病夏治 養「陽」防病

"冬病夏治」是指冬天易發生的疾病或冬天症狀加重的疾病,在病情相對緩解的夏季進行調治補養以達到減緩發作乃至控制的一種特殊療法。

「冬病」包括呼吸、循環、消化、免疫等多種疾病,它的病機特點是陽氣不足,「夏治」是在夏天或長夏炎熱的時間選用適宜的中醫方術加以預防與治療,包括內服中藥、中藥外敷、中藥外治,食療、艾灸等多種綜合手段。在我國使用冬病夏治已有2000多年的歷史,從1973年在長沙馬王堆漢墓出土的《五十二病方》,漢代張仲景《傷寒雜病論》,唐代孫思邈《千金要方》,宋代劉翰《開寶本草》,明代李時珍《本草綱目》,清代的吳尚先《理瀹駢文》對中醫「冬病夏治」都有不同的描述和記載,只是沒有提及「冬病夏治」這一詞。

真正「冬病夏治」的高峰到來是在新中國成立後,在黨的中醫政策扶持下,我國各級中醫醫療機構、民間診所均已開展了此項工作,並形成了「冬病夏治」防治體系,中醫「冬病夏治」工作逐步走向正規化、標準化、規範化的道路,該療法已由民間走向正統。

冬病夏治的理論基礎

「冬病夏治「的理論觀點以《黃帝內經》為基礎,有三方面學說是總的指導思想。其一「春夏養陽、秋冬養陰」的平衡觀點;其二不治已病治未病的「正氣內存,邪不可干」正氣學說觀點;其三「人以天地之氣生,四時之法成」的天人相應觀點。

「陽氣者,若天日」《內經》將陽氣喻為天上的太陽,天上的光明依賴於太陽,人體的安康依賴於陽氣,「陽氣」推動人體生命運動,保持溫度,推動水谷之運化,推動大小便排泄,像衛士一樣防禦體外之邪氣、邪風,一旦陽氣受損,就會百病叢生。因此無論「慢支、哮喘、肺氣腫、肺纖維化」等呼吸病及循環、消化、免疫系統疾病,還是其他系統疾病,陽氣虛損為之根本,「冬病夏治」目的就是,選用適宜方術在春、夏使得陽氣充實,而達陰平陽秘之目的。

陽指人體之陽氣,「陽氣」之根是指元陽,是一身之陽之氣。另有衛陽、肺陽、脾陽、腎陽等陽氣」。「元陽」與「衛陽」之氣又是陽之根本,疾病的發生,纏綿不愈均是二陽之氣生化不足而致。二陽的來源,「元陽」是為先天之腎精而化生,為腎之本;「衛陽」是脾胃運化水谷精微而化生之,行於脈外。前者統領一身純陽之氣,後者防禦、護衛人之人體。所以「春夏養陽」目的就是讓元陽化之充足;「衛陽」之氣充盛;而達到預防和治療呼吸及其他系統疾病。這乃為「春夏養陽」之「道」也,春夏養陽」重點在化生「衛陽」和「元陽」之氣。

冬病夏治的適應症與禁忌症

冬病夏治效果最為理想的是呼吸系統疾病,還有循環、消化、免疫系統疾病。其適應症主要有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、過敏性鼻炎、變異性咳嗽、類風濕性關節炎、胃炎等中醫辨證屬陽虛為主,或寒熱錯雜以寒為主的患者;也適用於怕冷、怕風、平素易感冒或冬季反覆感冒的虛寒體質的患者。此類患者常見症狀有:咳、喘反覆發作,鼻涕、痰液清稀而白,背部怕寒,冬季及受寒後症狀明顯加重,舌質淡紅,苔薄白或薄黃,脈弦、緊或滑。需要注意的是,支氣管擴張、活動性肺結核咳血患者、孕婦禁用冬病夏治膏藥;糖尿病患者血糖控制不佳者、瘢痕體質者、皮膚過敏者要慎用冬病夏治膏藥。

冬病夏治的時間

我國從公元前776年至今,流行「干支紀日法」,即是把天干的甲乙丙丁戊己庚辛壬癸、地支的子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥各取一個字結合而得甲子、乙丑、丙寅……等六十組的不同名稱來記日子,每逢有「庚」字的日子叫「庚日」。秦漢時盛行「五行生剋」的說法,認為最熱的夏天日子屬火,而庚屬金,火克金(金怕火燒融),所以到庚日,金必伏藏。於是就規定從夏至日(陽曆6月21日或22日)後第三庚日為初伏(有十天),第四庚日為中伏(有的年是十天,有的年是二十天),立秋(陽曆8月7日或8日)後第一庚日為三伏,有十天。這樣,三伏就有固定的日期了。從此推斷出2011年冬病夏治治療最佳日期為:7月14日,7月24日,8月13日。

冬病夏治治療方法

「冬病夏治」是指冬天易發生的疾病或冬天症狀加重的疾病,在病情相對緩解的夏季,尤其是酷暑三伏天選以大新大熱之藥,配以任督二脈為主經,選足太陽膀胱經,足陽明胃經,足少陰腎經,手太陽肺經為輔經,施以治療的一種方法。自國家衛生部、中醫藥管理局推廣的十年百項適宜技術「FBP」方案防治呼吸病實施以來更規範了冬病夏治在治療呼吸病中的應用,「F」是指穴位敷膏;「B」是指穴位拔罐;「P」是指辨證口服中藥。

冬病夏治注意事項

一是慎用辛燥之品,以防傷陰。夏季氣候炎熱,易傷陰液,而辛溫香燥之品容易導致燥熱內盛,暗耗津精,所以應慎食肉桂、花椒、大茴香、小茴香、狗肉、羊肉和新鮮桂圓或荔枝等等。

二是忌大量服用寒涼之品。夏季炎熱,往往易貪涼飲冷,若大量進食寒涼之品,則易致中陽受損,脾胃虛弱,甚至損及一身之陽氣,輕則洩瀉腹痛、噁心嘔吐,重則造成陽虛宿疾。

三是慎食大量肥甘滋膩之品。夏季易生暑濕,濕熱之邪易侵襲人體,若服用大量肥甘之品,則易導致內外濕熱之邪合擊人體。

四是忌過量運動。以免汗出過多,導致氣陰兩虛。

治療後最好不要去空調房,因為遇冷會使毛孔收縮,影響藥物吸收;也不要劇烈活動。還要注意的是飲食,貼敷的當天最好不要吃冷飲以及冰鎮的食品。如果貼敷部位出現水泡了,盡量不要揭皮,也不要包紮,可到治療科室進行相應的治療,穿乾淨、柔軟、透氣的全棉衣服,一般3~5天就會痊癒。

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