黃褐斑俗稱妊娠斑，是發生於面部的一種色素沉著性皮膚病。多見於產後及中年婦女，以顴部及前額多見，皮損為黃褐色或咖啡色斑片，形狀不同，大小不等，邊界明顯，表面平滑，無鱗屑，常對稱分佈於面部。臨床用西藥或外用藥物雖見效較快，但復發率高。中藥有較好的遠期治療效果，但許多患者面對中藥湯劑卻苦於下嚥。筆者應用中成藥逍遙丸配伍當歸片治療多例黃褐斑，效果明顯，且患者樂於服用，現介紹如下：
《醫宗金鑒》曰：「黎黑如塵久始暗，緣於憂思惱怒成。」葉天士云：「久病必治絡，謂病久氣血推行不利，血絡之中必有瘀凝。」故臨床認為黃褐斑與臟腑氣血失調相關，患者情志不舒則肝失條達，郁久化熱，灼傷陰血而致面部氣血失和而發病。故治宜疏肝理氣，活血化瘀，中和氣血。逍遙丸疏肝解郁，專於肝鬱血虛之症；當歸片既能補血，又能活血，故有和血之功，為血瘀要藥。二藥相伍，一氣一血，既療氣滯，又治血瘀，氣血兼顧，配伍治療黃褐斑效果益彰。
患者，嚴某，女38歲，2008年5月8日初診。患者自述面部色斑半年餘，曾到美容院做過護理，也曾服多種西藥，但效果不持久。刻診：兩顴部黃褐斑，呈對稱性，情緒不佳，胸悶，善太息，頭沉頭暈，月經加有血塊。辨證為肝郁氣滯，瘀血內阻。給予逍遙丸、當歸片交替口服，每日3次，服藥一月後，月經血塊消失，頭暈、心煩明顯好轉，色斑變淡。繼服上藥20天，色斑及余症均除，心情愉悅。6個月後隨訪未復發。
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