朱婉華，女，1949年生，為國醫大師朱良春教授的學術繼承人，第二批江蘇省老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師。從醫40年，在整理國醫大師朱良春教授學術經驗的基礎上，擅長治療各類風濕免疫疾病、腫瘤等各種疑難病症，已形成自己獨特的臨床治療體系。主持和參與完成國家科技部「十五」重點攻關項目2項，「十一五」科技支撐計劃課題2項，承擔國家中醫藥管理局「十一五」重點專科（風濕病科）建設項目，為國家中醫藥管理局全國痛風協作組組長。
組成：土茯苓30克，萆薢30克，薏苡仁30克，蠶沙30克，威靈仙15克，赤芍15克，地鱉蟲10克，桃仁10克，地龍12克。
功能：洩濁化瘀、利濕解毒、活血消腫。
主治：急性痛風性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石。
用法：水煎2次，每次300毫升，混勻，分2次服，每日1劑。
方解：「痛風」屬中醫「濁瘀痺」範疇，運用「洩化濁瘀」之法，使濁瘀逐漸洩化，血尿酸亦隨之下降，機體分清泌濁之功能恢復，使臟腑得以協調，疾病趨於康復。方中土茯苓解毒、除濕、通利關節，《本草綱目》雲能健脾胃，去風濕，蓋「脾胃健則營衛從，風濕去則筋骨利」。薏苡仁利濕健脾、舒筋除痺。萆薢利濕去濁，祛風除痺，《藥品化義》謂其性味淡薄，長於滲濕，主治風寒濕痺。蠶沙祛風除濕、和胃化濁、活血通經。威靈仙去風濕、通經絡、消痰涎、散癖積，善治痛風、頑痺、腰膝冷痛、諸骨鯁喉，《藥品化義》雲其性猛急，蓋走而不守，宣通十二經絡，故主治風、濕、痰、壅滯經絡中，致成痛風走注，骨節疼痛，或腫，或麻木。風勝者，患在上，濕勝者，患在下，二者郁遏之久，化為血熱，血熱為本，而痰則為標矣，以此疏通經絡，則血滯痰阻，無不立豁。赤芍清熱涼血、散瘀止痛；桃仁活血祛瘀、潤腸通便洩濁；地龍通行經絡，可用治熱痺節腫赤痛；地鱉蟲活血散瘀、通經止痛，具有逐瘀、破積、通絡、理傷等功能，善治跌打損傷、瘀血腫痛、閉經、產後瘀血腹痛。諸藥配伍，能「洩濁化瘀、蕩滌污垢、調益脾腎、推陳致新」，能解除痺痛，改善人體內環境，促進血液循環，排泄和降低尿酸，且能調益脾腎，正本清源，恢復和激發機體整體的功能，以杜絕和防止濕濁痰瘀的產生，從而抑制和減少尿酸的生成。
加減運用：濁瘀蘊久化熱者，可加清洩利絡之葎草、虎杖、三妙丸等；痛甚者伍以全蠍、蜈蚣、延胡索、五靈脂以開瘀定痛；漫腫甚者，加殭蠶、白芥子、陳膽星等化痰藥，加速消腫緩痛；關節僵腫，結節堅硬者，加炮甲、蜣螂、蜂房等可破結開瘀，既可軟堅消腫，亦利於降低血尿酸指標。如在急性發作期，宜加重土茯苓、萆薢之用量；證候偏熱者，配用生地、寒水石、知母、水牛角等以清熱通絡；證候偏寒者，加制川烏、草烏、川桂枝、細辛、仙靈脾等以溫經散寒；體虛者，選用補骨脂、骨碎補、生黃芪等以補腎壯骨；腰痛血尿時加通淋化石之品，如金錢草、海金砂、小薊、茅根等；如腎功能不全，宜加用六月雪、扦扦活，並配合使用中藥灌腸，倘已呈「關格」之危局，則需配合血透；如合併肝功能損害，加用田基黃、垂盆草、五味子、羚羊角粉等；合併血糖偏高，可加鬼箭羽、萹蓄；合併心血管疾病，加薤白、降香、紅景天等；合併高脂血症，加荷葉、決明子等。（江漢榮 蔣恬）
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