在中醫文獻中，月經每三個月來一次者，稱為「居經」，每一年來一次者，稱為「避年」。有人認為，此乃稟賦不齊，不屬病態。但歷代醫家對此看法不盡相同。筆者臨床發現不孕症患者多有月經失調，且居經、避年者為多數，故認為居經、避年者「稟賦不齊」者有之，但屬病態者也不少。
歷代文獻簡述
明·李時珍云：「月事一月一行，其常也，或先或後，或通或塞，其病也。有行經只吐血衄血，或眼耳出血，是謂倒經;有三月一行，是謂居經;有一年一行，是謂避年。……此至以氣血有餘不足言，而亦異常矣。」明確指出居經、避年是「其病也」。
張三雷說：「居經、避年，因有因於稟賦者，然總緣體弱血少之故，若其先本不衍期，而忽致間月乃行，亦是不足之病。惟間隔之期，殊無一定，有隔間一二月者，亦常隔三五月者。居經、避年等稱，亦是隨意定名，無甚義理。」以張氏之論，居經、避年因稟賦不齊有之，然而總的病因則是體弱血少，體弱血少則影響沖任，血海不能按時滿溢。
《傅青主女科》論及居經時說：「亦有天生……經水必一季一行……世因不少，而嗜欲損夭之人，亦復甚多。」說明除先天之因外，後天虛損造成居經者也很多。
《濟陰綱目》則論述了居經與病脈的關係：「師曰：脈微，氣血居虛，年少者之血也，乳子下利為可，否者，此謂居經。三月一來，寸口脈微而澀。微則衛氣不足，澀則氣血有餘，衛不足其息短，其形燥;血不足，其形逆。榮衛俱虛，言語謬誤。跌陽脈，浮而澀，澀則衛氣虛，虛則氣短，咽燥而口苦，胃氣澀，則失液。少陰脈，微而遲，微則無精，遲則陰中寒，澀則血不來，此謂居經，三月一來。」充分說明居經屬病態。
病因病機
居經之病機與月經後期基本相同，居經又多可轉化為避年。中醫學認為「經本於腎」，臨床以腎虛者為多，其次也可見於血虛、血寒及痰濕。《沈氏女科輯要》認為是體弱血少之故。《濟陰綱目》則認為是氣血俱虛之故。《坤元是保》又提出了「婦人肥胖，經成二三月一行，疾氣盛而驅脂，閉塞經脈也」。《傅青主女科》說「夫經本於腎，其流五臟六腑皆歸之」，又云「虛後期而來少，血虛而不足」。以上論述說明，腎虛、血虛、血寒、痰濕與居經、避年有關。
現代醫學認為，居經、避年屬月經稀發之類。月經稀發與閉經的原因大多是相同的，即與腦垂體、卵巢、子宮及甲狀腺、腎上腺等機能活動有關。而居經、避年主要是由於卵巢功能不足所致。發育不全的卵巢，對於垂體前葉促性腺激素缺乏正常的反應，因此不能分泌適量的雌激素及孕酮，而使子宮內膜發生週期性變化。這種人常見月經稀發或初潮較晚，提示多有卵巢功能低下。月經初潮後，卵泡發育遲緩，延期排卵，則多見月經稀發，其時間長短不一，若每三月一行經，則為居經，一年一行經則稱避年。
臨床診治
居經、避年常發生於青春期及婚前者為多，常提示腎氣未充。其多有明顯的自覺症狀，脈象平和。但大多數第二性徵發育較差。婚後不育往往是其就診的主要原因。
中醫學認為，居經與避年是可以生育的。但在臨床中，婚後數年不生育者，患居經、避年者仍為常見。故可以說居經、避年影響生育。但患居經、避年者一旦懷孕，經胎產、哺乳後，常可月經盈月而至。所以有醫者稱，居經、避年者產後已病除。這可能是卵巢功能恢復正常之故。
居經、避年患者，如經合理的治療，若月經能應時而至，受孕機會能大大增加。實踐證明，經治療後絕大部分均可受孕，久治不愈者屬少見。
居經、避年的治療，根據「經本於腎」、「沖為血海」、「肝主藏血」等理論，治療之法，首以溫腎、益血調補沖任。《傅青主女科》用助仙丹一方治療居經。藥用白茯苓15克，陳皮15克，焦白朮9克，炒白芍9克，炒山藥9克，菟絲子6克，杜仲炭3克。此方健脾益腎，療效可靠。筆者臨床數十年，也常用《傅青主女科》益經湯治療，此方原為治年未老經水斷，藥用熟地30克，焦術30克，當歸15克，炒山藥15克，炒白芍9克，炒棗仁9克，沙參9克，柴胡3克，杜仲3克，紅參6克，丹皮6克。《傅青主女科》指出此方「心、肝、脾、腎四經同治藥也。」有補腎，益氣，健脾，養血作用，妙在補以通之，散以開之，心、脾、肝、腎通，則經水自溢而通也。此方為臨證經驗總結，有促進卵巢功能作用。
此外對於居經和避年的治療，也常用毓麟珠合桃紅四物湯加減，藥用人參15克，白朮12克，雲苓12克，炒白芍10克，川芎6克，當歸15克，熟地15克，菟絲子12克，杜仲9克，鹿角霜9克，紫石英10克。水煎服，每次月經後服5劑，有很好的治療作用。
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