活瘀清熱利水法治術後陰囊腫大

朱某,男,85歲,於2015年8月5日初診。自訴5天前不明原因右側陰囊腫大,皮色不變,不能回縮而疼痛,經外科醫師檢查:診為疝氣入院手術治療,手術順利達到一期癒合,但遺留右側陰囊腫大如拳頭大小,皮色不變,無疼痛,行動有礙,每走路行動必須用布將右側陰囊吊起或用右手托起方可行動。曾住院治療十餘天,右側陰囊仍不能回縮而出院求中醫治療。

刻下:患者神志清晰,精神不振,呈憂慮面容,視之右側陰囊腫大如兩手合抱之拳頭大小,皮色不變,行動時用右手托起右側陰囊方可行動。血壓150/85 mmHg。實驗室檢查:白細胞等均在正常範圍內。診其脈沉弦緩,舌質淡紅,苔白薄。乃為脾腎不足而致中氣下陷(疝氣),雖手術順利達到一期癒合,但局部腫脹難易消失。給予活瘀清熱益腎利水法。

方藥:當歸12克,白芍15克,金銀花15克,連翹15克,魚腥草30克,升麻12克,黃柏12克,澤瀉15克,沙苑子15克。5劑,日1劑,分3次服。

二診(2015年8月12日):患者進入診室面容喜悅,述說服5劑中藥後大有好轉,右側陰囊大部回縮不用手托起而可行動,視之回縮約五分之三。效不更方,再以原方繼服5劑。

三診(2015年8月20日):右側陰囊恢復基本正常;再以原方3劑以鞏固療效。日後回訪,無復發,一切良好。

按:患者年邁體弱中氣不足而致中氣下陷(疝氣),住院手術治療,手術順利,創傷一期癒合,但遺留手術後滲出液淤積於陰囊內,使陰囊腫大難易消除。睪丸和陰囊位於下焦,隸屬於腎(有外腎之稱),沖任脈所繫。治療必須活瘀堅腎,補納腎氣兼清下焦之熱而利水方能奏效。方用當歸、白芍以活瘀,金銀花、連翹、魚腥草、升麻以清熱消腫,黃柏、澤瀉、沙苑子三者既補益肝腎,又補納腎氣而清熱利水消腫,使術後陰囊積水自消。

隨機文章:




發表評論

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen:

圖片 表情