心悸是指氣血陰陽虧虛，或痰飲瘀血阻滯，心失所養、心脈不暢，引起以心中急劇跳動，驚慌不安，不能自主為主要表現的一種病症。本病多呈陣發性，也有呈持續性者，可伴胸悶胸痛，氣短喘息，或頭暈失眠等症，古籍中據臨床表現及病因病機不同而分別命名為「驚悸」、「怔忡」。本病多見於現代醫學的心神經官能症及風濕性心臟病，冠狀動脈硬化性心臟病，肺源性心臟病等引起的心律或心率失常。
心悸的基本證候特點是發作性心慌不安，心跳劇烈，不能自主，或一過性、陣發性，或持續時間較長，或一日數次發作，或數日一次發作。常兼見胸悶氣短，神疲乏力，頭暈喘促，甚至不能平臥，以至出現暈厥。其脈象表現或數或遲，或乍疏乍數，並以結脈、代脈、促脈、澀脈為常見。臨床一般分為心氣虛弱、膽怯易驚及心脾兩髒虛損2型。
一、心氣虛弱，膽怯易驚
(一)症狀
除主症外，可兼見氣短自汗，神倦乏力，苔薄白，脈細弦。
(二)治法
(1)選穴 心俞、膻中至巨闕、問使、神門、膽俞、大椎。(見圖2-7-1、圖2-7-2、圖2-7-3)
(2)定位 心俞：在背部，當第五胸椎棘突下，旁開1.5寸。
膻中：位於胸部，當前正中線上，平第四肋問，兩乳頭連線的中點。
巨闕：位於上腹部，前正中線上，當臍中上6寸。
間使：在前臂掌側，當曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上3寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。
神門：位於手腕部位，手腕關節手掌側，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。
膽俞：在背部，當第十胸椎棘突下，旁開1.5寸。
大椎：在項部，當枕骨之下，與風府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。
(3)刮拭順序 先刮頸部大椎，再刮背部心俞、膽俞，然後刮前胸的膻中至巨闕，最後刮上臂的問使、神門。
(4)刮拭方法 在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。先刮頸後高骨大椎穴，用力要輕柔，不可用力過重，可用刮板稜角刮拭，以出痧為度。然後刮背部，從心俞穴一直到膽俞穴，宜用刮板角部從上向下刮拭，應一次到位，中間不要停頓，出痧為度。再刮拭腹部正中線，從膻中穴向下刮至巨闕穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧為度。最後刮拭雙側上臂，由問使穴刮至神門穴，出痧為度。
二、心脾兩髒虛損
(一)症狀
除主症外，可兼見面色百光白，頭暈乏力，納少，脈弱。
(二)治法
(1)選穴心俞、巨闕、膈俞、脾俞、足三里。(見圖2-7-1、圖2-7-2、圖2-7-4)
(2)定位 心俞：在背部，當第五胸椎棘突下，旁開1.5寸。
巨闕：位於上腹部，前正中線上，當臍中上6寸。
膈俞：在背部，當第七胸椎棘突下，旁開1.5寸。
脾俞：在背部，當第十一胸椎棘突下，旁開1.5寸。
足三里：膝蓋下3寸，脛骨外側一橫指處。
(3)刮拭順序 先刮背部心俞、膈俞、脾俞，再刮前胸巨闕，最後刮下肢足三里穴。
(4)刮拭方法 在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。先刮背部，從心俞穴經膈俞穴一直到脾俞穴，宜用刮板角部從上向下刮拭，應一次到位，中間不要停頓，出痧為度。再刮拭腹部正中線巨闕穴，用刮板角部自上而下刮拭，用力輕柔，出痧為度。最後重刮足三里穴，30次，不出痧。
三、病例
王某，男，57歲。主訴：心慌1年。曾發快速房顫，竇性早搏，常胸悶、胸痛，有高血壓病史10餘年，並有糖尿病病史。常服倍他樂克、麝香保心丸、硝酸甘油等。刻下心電圖顯示：竇性心動過速。血壓：150／90mmHg。苔薄，舌質紅，脈細弦數。取心俞、巨闕、膈俞、脾俞、足三里，予以對症刮痧治療，兩周後胸悶、胸痛症狀消失，房顫、竇性早搏次數明顯減少。
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