帶下的拔罐療法

白帶是指正常婦女陰道內流出的少量白色無味的分泌物。若在經期、排卵期或妊娠期白帶增多,是婦女正常的生理現象。如果婦女陰道分泌物增多,且連綿不斷,色黃、色紅、帶血,或黏稠如膿,或清稀如水,氣味腥臭,就是帶下病證。帶下病患者常伴有心煩、口於、頭暈、腰酸痛、小腹有下墜、腫痛感、陰部瘙癢、小便少,顏色黃,全身乏力等症狀。一般分為脾腎虛弱和濕毒下注2型。

   一、脾腎虛弱

(一)症狀

帶下量多,色白或淡黃,質稀薄,或如鼻涕,如唾液樣,無臭味,面色蒼白或面帶黃色無光澤,神疲乏力,食少,腹脹,便稀薄。

(二)治法

1.方法一

(1)選穴 脾俞、腎俞、命門、三陰交。

(2)定位 脾俞:在背部,當第11胸椎棘突下,旁開1.5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎,由第2腰椎往上摸3個椎體,即為第11胸椎,其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位,見圖4-3-1]。

腎俞:在腰部,當第2腰椎棘突下,旁開1.5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎,其棘突下緣旁開約2橫指  (食、中指)處為取穴部位,見圖4-3-1]。

命門:在腰部,當後正中線上,第2腰椎棘突下凹陷中(俯臥位,在腰部,後正中線上與臍相對處為取穴部位,見圖4-3-1)。

三陰交:在小腿內側,當足內踝尖上3寸,脛骨內側緣後方(以手4指併攏,小指下邊緣緊靠內踝尖上,食指上緣所在水平線在脛骨後緣的交點,為取穴部位,見圖5-1-6)。

(3)拔罐方法 灸罐法。先用艾條點燃溫灸各穴15分鐘,以皮膚有溫熱感及人體感覺舒適為宜,之後吸拔火罐,留罐10分鐘,每日1次,10次為1療程。

2.方法二

(1)選穴 命門、次髎、帶脈、氣海、三陰交、太溪。

(2)定位 命門:見前。

次髎:在骶部,當髂後上棘內下方,適對第2骶後孔處(俯臥,骨盆後面,從髂脊最高點向內下方骶角兩側循摸一高骨突起,即是髂後上棘,與之平齊,髂骨正中突起處是第1骶椎棘突,髂後上棘與第2骶椎棘突之間即第2骶後孔,此為取穴部位,見圖5-4-1)。

氣海:在下腹部,前正中線上,當臍中下1.5寸(見圖5-4-2)。

帶脈:在側腹部,章門下1.8寸,當第11肋骨游離端下方垂線與臍水平線的交點上(腋中線上,與通過臍中的水平線相交為取穴部位,見圖5-4-2)。

三陰交:見前。

太溪:在足內側內踝後方,當內踝尖與跟腱之間的凹陷處[由足內踝尖向後推至凹陷處(大約當內踝尖與跟腱間之中點)為取穴部位,見圖5-4-3]。

(3)拔罐方法 灸罐法。先用艾條點燃溫灸各穴15分鐘,以皮膚有溫熱感及人體感覺舒適為宜,之後吸拔火罐,留罐10分鐘,每日1次,10次為1療程。


圖5-4-1命門、次髎圖5-4-2帶脈、氣海


圖 5-4-1 命門、次髎                       圖 5-4-2 帶脈、氣海


圖5-4-3三陰交、太溪


圖 5-4-3 三陰交、太溪

二、濕毒下注

(一)症狀

帶下量多,色黃或黃綠如膿,或帶血,渾濁如泔米水,有臭穢氣味,陰部瘙癢,小腹隱隱作痛,小便少且黃,口苦咽干,舌質紅,苔黃。

(二)治法

1.方法一

(1)選穴 脾俞、次髎、蠡溝、三陰交、太沖。

(2)定位 脾俞:在背部,當第11胸椎棘突下,旁開1.5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎,由第2腰椎往上摸3個椎體,即為第11胸椎,其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位,見圖4-5-3]。

次髎:見前。

蠡溝:在小腿內側,當足內踝尖上5寸,脛骨內側面的中央(見圖5-1-4)。

三陰交:見前。

太沖:在足背側,當第1蹠骨間隙的後方凹陷處[由第1、第2趾間縫紋向足背上推,至其兩骨聯合緣凹陷中 (約縫紋頭上2橫指)處,為取穴部位,見圖2-6-3]。

(3)拔罐方法 刺絡拔罐法。脾俞、次髎、太衝穴用梅花針叩刺,後在脾俞、次髎穴上拔罐,以有較多血點冒出皮膚為度。蠡溝、三陰交兩穴用單純拔罐法,留罐lo分鐘,每日1次,10次為1療程。

2.方法二

(1)選穴 關元俞、次髎、帶脈、陰陵泉、三陰交。

(2)定位 關元俞:第五腰椎棘突下,旁開1.5寸(見圖5-4-4)。


圖5-4-4關元俞、次髎


圖 5-4-4 關元俞、次髎

次髎:見前。

帶脈:見前。

陰陵泉:在小腿內側,當脛骨內側髁後下方凹陷處[坐位, 用拇指沿小腿內側骨內緣(脛骨內側)由下往上推,至拇指抵膝關節下時,脛骨向內上彎曲之凹陷為取穴部位,見圖3-10-2]。

三陰交:見前。

(3)拔罐方法 刺絡拔罐法,關元俞、次髎穴用梅花針輕叩刺,再拔罐,以有較多血點冒出皮膚為度。余穴用單純拔罐法,留罐10分鐘,每日1次,10次為1療程。

三、注意事項

(1)拔罐療法對本病有較好的療效,但要堅持多療程治療,以鞏固療效。

(2)要積極查治導致本病的其他病證。

(3)不吃生冷辛辣和刺激性的食物,戒煙酒,注意陰部衛生,節制房事。

   四、病例

李某,女性,35歲。帶下色黃已3年,氣味臭穢,質稠量多,口苦咽干,失眠多夢,急躁易怒,大便秘結,苔黃膩,脈弦滑數。證屬濕熱帶下,婦科檢查為宮頸炎。穴取次髎、三陰交、中封、行間,採取刺絡拔罐法,上述各穴用梅花針輕叩刺,出血3毫升,之後拔罐,留罐10分鐘,每日1次,10次為1療程。治療2療程而愈,隨訪1年未復發。

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