頭痛是一種常見的自覺症狀,引起原因較複雜。是以頭部疼痛為主要症狀的一種病證。頭部或五官疾病可致頭痛,頭部以外或全身性疾病也可致頭痛,所以必須辨清頭痛的發病原因,方可對症治療,但顱內佔位性病變或顱外傷所致頭痛,不宜用拔罐治療。根據病因及發作時特點的不同一般分為風寒頭痛、風熱頭痛、肝陽上亢頭痛3型。
一、風寒頭痛
(一)症狀
全頭痛,痛勢較劇烈,痛連項背,常喜裹頭,惡風寒,口淡不渴。
(二)治法
(1)選穴 風門、太陽、外關。
(2)定位 風門:在背部,當第2胸椎棘突下,旁開1.5寸。
太陽:在眉梢與目外眥之間向後約1寸的凹陷中。
外關:在前臂背側,當陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間。
(3)拔罐方法 艾罐法。先在上述各穴拔罐,留罐10分鐘,起罐後用艾條溫灸風門、外關10分鐘,每日1次,3次為1療程。
二、風熱頭痛
(一)症狀
頭痛而脹,甚則疼痛如裂,伴有發熱惡風,面紅赤,口渴喜飲,大便秘結,小便黃赤。
(二)治法
1.方法一
(1)選穴 大椎、風門、太陽、曲池。
(2)定位 大椎:在背部正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中。
風門:見前。
太陽:見前。
曲池:在肘橫紋的外側端,屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點。
(3)拔罐方法 單純拔罐法,留罐10分鐘,每日1次,3次為l療程。
2.方法二
(1)選穴 太陽、大椎、肺俞、外關。
(2)定位 太陽:見前。
大椎:見前。
肺俞:在背部,當第3胸椎棘突下,旁開1.5寸。
外關:見前。
(3)拔罐方法 單純拔罐法,留罐10分鐘,每日1次,3次為1療程。
三、肝陽上亢頭痛
(一)症狀
頭脹痛,頭痛多為兩側,伴有頭暈目眩,心煩易怒,面紅目赤,口苦脅痛,失眠多夢。
(二)治法
1.方法一
(1)選穴 風門、太陽、印堂、太沖。
(2)定位 風門:見前。
太陽:見前。
; 印堂:兩眉頭連線的中點處。
太沖:在足背側,當第1蹠骨間隙的後方凹陷處[由第1、第2趾間縫紋向足背上推,至其兩骨聯合緣凹陷中。
(3)拔罐方法 風門、太陽、印堂3穴採取單純拔罐法,留罐10分鐘。太衝穴點刺出血,以微微出血為度,每日1次,5次為1療程。
2.方法二
(1)選穴 印堂、大椎、肝俞、合谷、行間。
(2)定位 肝俞:在背部,當第9胸椎棘突下,旁開1.5寸。
合谷:第1、第2掌骨間,當第2掌骨橈側的中點處。
行間:在足背側,當第l、第2趾間,趾蹼緣的後方赤白肉際處。
印堂:見前。
大椎:見前。
(3)拔罐方法 刺絡拔罐法,行間只點刺出血不拔罐,其他穴位點刺放血後拔罐,留罐10分鐘。每日1次,5次為1療程。
四、注意事項
拔罐治療頭痛對緩解症狀效果良好,但引發頭痛的因素複雜多樣,若多次拔治無效或症狀加重,應考慮有其他病變因素,需到醫院查治,以免延誤病情。
五、病例
李某,女性,38歲。4年來經常發生頭痛,當頭部受風寒刺激、勞累、休息欠佳時候頭痛發作,呈全頭部疼痛,較少出現跳痛,熱敷後疼痛減輕,每次疼痛發作持續2~3天,靠服用中、西藥物止痛,經某醫院系統檢查無器質性病變。本次頭痛發作,囑其不服用藥物,穴取風門、太陽、外關,採取灸罐法,用艾條溫灸風門、外關10分鐘,後在上述各穴留罐10~15分鐘。術後頭痛大減,翌日又施術1次,症狀消除,為鞏固療效,連續治療3療程,共施術10次,痊癒。