胃痙攣是繼發於其他疾病(如急、慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍及胃神經官能症等)中的一個症狀，常因煙酒不節、女子生殖疾病、月經異常、妊娠等現象的反射，引起胃酸分泌過多，刺激胃黏膜，導致胃平滑肌發生陣發性強烈收縮所致。其臨床表現為：突然發作，其痛如鑽、如刺、如灼、如絞；疼痛常向左胸、左肩胛、背部放射，同時腹部肌肉發生痙攣；伴有噁心、嘔吐、面色蒼白、手足厥冷、冷汗甚至休克。根據病情的輕重，數分鐘或數小時後，患者可因出現噯氣、欠伸、嘔吐而緩解。疼痛停止後，健康如常，其發作週期有一日數次或數日、數月1次。一般分為肝胃蘊熱、寒邪內侵2型。
一、肝胃蘊熱
(一)症狀
胃脘部灼熱疼痛，痛勢急，伴有噁心嘔吐，反酸，口乾口苦，口渴喜冷飲，煩躁易怒。
(二)治法
(1)選穴 大椎、肝俞、胃俞、曲池、內庭。
(2)定位 大椎：在背部正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中(見圖2-12-1)。
肝俞：在背部，當第9胸椎棘突下，旁開1．5寸[由平雙肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，往下推2個椎骨，即第9胸椎棘突下緣，旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖2-12-1]。
胃俞：在背部，當第12胸椎棘突下，旁開1．5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎，由第2腰椎往上摸2個椎體，即為第12胸椎，其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖2-12-1]。
曲池：在肘橫紋的外側端，屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點(仰掌屈肘成45°，肘關節橈側，肘橫紋頭為取穴部位，見圖2-4-1)。
內庭：在足背，當第2、第3趾間，趾蹼緣後方赤白肉際處 (見圖2-12-2)。
(3)拔罐方法 刺絡拔罐法，大椎、內庭、曲池先用梅花針點刺出血，以微微出血為度，之後各穴(除內庭穴)拔罐，留罐10分鐘，每日1次，5次為1療程。
二、寒邪內侵
(一)症狀
胃脘部疼痛、滿悶不適，遇寒時疼痛加重，得溫敷、熱飲可以緩解，伴有四肢不溫，不思飲食。
圖 2-12-1 大椎、肝俞、胃俞 圖 2-12-2 內庭
(二)治法
(1)選穴 肝俞、胃俞、中脘、梁門、關元。
(2)定位 肝俞：見前。
胃俞：見前。
中脘：在上腹部，前正中線上，當臍中上4寸[仰臥位，在上腹部，前正中線上，臍中與胸劍聯合部(心窩上邊)的中點為取穴部位，見圖2-12-3]。
圖 2-12-3 中脘、梁門、關元
梁門：臍中上4寸，距前正中線2寸[平肚臍與胸劍聯合連線之中點，前正中線旁開2寸為取穴部位，見圖2-12-3]。
關元：在下腹部，前正中線上，當臍中下3寸(見圖2-12-3)。
(3)拔罐方法 灸罐法。先用艾條溫灸中脘、關元15～20分鐘，後在上述各穴上留罐10分鐘，每日1次，10次為l療程。
三、注意事項
(1)臨床觀察證實，凡強壓痛部可緩解的痙攣，拔罐療效較好，若拒按時，應考慮為器質性病變，要去醫院作進一步檢查。
(2)飲食定時定量，飯後1小時內不做劇烈運動，食物宜清淡，戒除煙酒，加強身體鍛煉。
四、病例
張某，男性，29歲。上腹胃脘部灼熱疼痛3小時，伴有噁心嘔吐，泛吐酸水，平素脾氣暴躁，曾肌注山莨菪鹼未緩解，某醫院診斷為胃痙攣。穴取肝俞、胃俞、大椎、內庭、曲池，採取刺絡拔罐法，內庭、曲池先用毫針點刺出血，以微微出血為度，之後各穴(除內庭穴)拔罐，留罐10分鐘。治療3次後疼痛明顯減輕，鞏固治療2療程後疼痛基本消失。
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