中醫治療慢性支氣管炎

慢性支氣管炎是一種常見的疾病,多因急性支氣管炎未及時治癒轉變而成。主要臨床症狀有長期咳嗽,吐痰,有時伴有喘息。凡是一年當中有3個月咳嗽,這種情況連續2年以上,而且這種咳嗽不是由於心肺等其他疾病引起的,就可診斷為慢性支氣管炎。

慢性支氣管炎發病主要與下列3個因素有關:一是感染:常見的病原菌有流感嗜血桿菌、甲型鏈球菌、肺炎雙球菌、鼻病毒及流感病毒等。病毒感染所造成的呼吸道上皮損傷有利於細菌的繼發感染,引起慢性支氣管炎的發作。二是理化因素:寒冷,氣溫驟變,氣壓改變,濕度改變,粉塵、煙塵、有害氣體等均能降低支氣管自淨—排出功能,誘發慢性支氣管炎。三是過敏:具有過敏體質的人,當食入、吸入或皮膚接觸某些刺激物後,如花粉、塵埃、羊毛、某些食物或藥物,以及冷空氣等,都可引起慢性支氣管炎的發作。

慢性支氣管炎臨床表現為發病緩慢,初起多在寒冷季節發病,咳嗽,咳痰,痰呈白色黏液泡沫狀,感染後症狀加劇,痰量增多,多為黃色膿痰,終年都有咳嗽,咳痰,伴有哮喘樣發作,氣急不能平臥等。

慢性支氣管炎,屬於中醫學的「咳嗽」、「痰飲」、「哮證」、「喘證」等範疇。病因病機複雜,其內在因素與臟腑有關。「五臟六腑皆令人咳,非獨肺也」,但其中與脾、肺、腎關係密切。因為肺氣虛弱,衛陽不固,腠理疏鬆,容易出汗,常易感冒而誘發支氣管炎。脾虛失運,津液不布,聚而成痰,痰濕上泛而為病。腎虛精虧,腎元不固,納氣無權,而為咳喘。且「痰之原,本於腎,痰之動,主於脾,痰之成,貯於肺」。肺、脾、腎三髒中,尤以腎為重要。且腎為先天之本,寓真陰真陽,全身之陽賴腎陽供給,全身之陰靠腎陰滋養。若腎之陰陽失調,可加速或加重慢性支氣管炎的發展,故治療慢性支氣管炎,補腎是很重要的法則。

處方一

熟地20克,山萸12克,山藥30克,制附片(先熬)20~30克,淫羊藿30克,核桃仁30克,補骨脂12克,麻黃10克,地龍12克,款冬花12克。水煎服。

處方二

菌靈芝30克(先熬),丹參30克,黨參30克,麥冬20克,五味子20克,枸杞20克,肉桂6克,川貝6克,甘草6克。水煎服。加減:虛寒者加附片、熟地。痰熱者去肉桂,加銀花、桔梗。肺燥者加黃精、熟地。瘀血症狀明顯者,加赤芍、莪術。

處方三

蛞蝓(即無殼蝸牛,浙江民間稱為蜒蚰螺,四川民間稱為漩巴蟲),洗淨,加熱致死,斬成肉醬,拌以炒熟麵粉,搓成丸藥,口服,每丸重10克,每日服3次,每次服2丸。連服2~6月。本方能增加患者之抗病能力。

處方四

蛤蚧60克,紫河車60克,肉桂20克,制附片60克,補骨脂60克,巴戟60克,仙茅60克,仙靈脾120克,菟絲子60克,雞血籐60克。共研細末,煉蜜為丸,每丸重10克,早晚各服2丸,開水吞服。最好在夏季開始服用。此為冬病夏治,療效良好。

慢性支氣管炎復發的主要誘因是感染,特別是上呼吸道感染。要預防慢性支氣管炎,必須加強體育鍛煉,提高身體抵抗力,戒煙,改善環境衛生,平時養成良好的衛生習慣。得了上呼吸道感染等疾病,應及時而徹底地治療

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