兼脈不是一種脈象而是幾種脈象的復合體，由於病情證情不同顯然它們相互之間所佔的比重不可能總是相同，亦就是在很多情況下有主次輕重之分。譬如弦滑脈或兩者大致是一比一，或者主要是弦但它帶有一些滑，或者主要是滑但它帶有一些弦等等。這就要根據它們具體情況分其主次，從而作為診病辨證的依據。
節律不整的兼脈雖然是交替出現的，亦應當按它們出現的多少及程度等以判定主次，如結代脈亦即是不定數的中止與定數中止前後交替出現，如代脈出現既繁煩時間又長則為以代脈為主，反之則為以結為主等等。
另外由於習慣與文字聲韻等關係在稱謂中習慣上兼脈的排列次序並不完全是按其比重大小而合理的排列的，例如浮數可以是以浮為主（浮的比重大），或二者比例相同，但如以數為主略兼浮象習慣上亦稱為浮數，不稱數浮。其他如沉細、弦滑等亦是如此，這個問題一時恐不易合理解決，將來脈象徹底實行規範化，客觀化可能得到解決，但歷史文獻就無法再予更改了。
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