緩脈之單脈介紹

《脈經》:「寸口脈緩,皮膚不仁,風寒在肌肉,關脈緩,其人不欲食,此胃氣不調,脾氣不足。尺脈緩,腳弱下舯,小便難,有餘瀝。」

《脈訣》:「緩主四肢煩滿,氣促不安。緩脈關前搐項筋,當關氣結腹難伸,尺上若逢瘴結冷,夜間常夢鬼隨人。」

《括人書》窪:「緩則為虛,太陽病其脎緩者為傷風。惟脾得之即是本形。」

《三園方》:「緩為在下,為風、為寒、為弱、為痺,為疼痛、為不仁、為氣不足、為眩暈。‥

《診家樞要》:「緩以氣血向衰,故脈體為徐緩爾。為風、為虛、為痺、為弱、為痛,在上為項強,在下為腳弱口左寸緩,心氣不足,怔仲多忘,亦主項背急痛,關緩風虛,眩暈腹脅氣結,尺緩腎虛冷,小便數,女人月事多;右寸緩,肺氣浮,言語氣短;關緩,胃弱氣虛;尺緩下寒,腳弱,風氣秘滯。」

《瀕湖脈學》:「緩脈榮衰衛有餘,或風、或濕、或脾虛,上為項強下瘺痺,分別浮抗大小區、寸緩風邪項背拘,關為風眩胃家虛,神門濡洩或風秘,或是蹣跚足力迂。」

《診家正眼》:「緩為胃脈,不主於病,取其兼見方可斷證。」

《醫學入門》:「緩為正緩脈之本,非時得之氣血虛,在上項強下腳弱,右尺單見命將殂。」

《古今醫統》:「緩為風熱膚頑瘺痺,小兒風熱,緩生急死。」

《脈確》:「肌肉不仁緩在寸,關知脾胃食難磨,尺為腳弱下身腫,小便難而餘瀝多。」

《醫宗金鑒》:「緩濕脾胃。」

《脈訣刊誤集解》:「來往尋之狀若遲,腎間生氣耳鳴時;邪風積氣來沖背,腦後三針痛則移。緩脈關前搐項筋,當關氣結腹難伸,尺上若逢症冷結,夜間常夢鬼隨人。」

《脈訣啟悟註釋》:「緩為胃氣,亦主濕邪,胃氣非病,濕以證驗。」《脈學闡微》:「瘡瘍及瘧疾之後,餘熱未清,其證多煩熱口臭腹滿者,多緩脈。若病後外邪肅清。而氣血疲憊,亦可見緩脈。左寸,心虛怔忡、健忘胸滿、氣短、左關,風虛眩暈、左脅脹悶不適,左尺,腰痛足瘺,小便數、遺精;右寸,肺虛、咳逆、氣短;右關脾虛脘滿,取脹、食少;右尺,腹冷洩瀉,少腹冷痛。」

綜諸索所盲,緩脈先分平脈、病脈。李中神說:「緩為胃脈,不主於病,取其兼見,方可斷證。」張景岳說:「凡從容和緩,浮沉得中者,此自平人之正脈。」郭元峰說:「緩為脾脈,主乎中,應乎肌肉,陽寸陰尺,上下同等,不浮不沉,不大不小,不徐不疾,不微不弱,和緩有力,鼓指有神,此乃有胃氣雍容和緩之緩脈也。又有緩遲之緩,緩縱之緩,是皆有病之脈,非真緩脈也。」徐靈胎更說:「按緩脈以寬舒和緩為義,緩而和勻,不浮不沉,不大不小,不疾不徐,意思欣欣,難以名狀者,真胃氣脈也。有胃氣則生,無胃氣則死,緩之於脈大矣哉!」

緩脈主病,以濕邪為常見,所以徐靈胎說:「緩主濕邪。」而緩脈有相兼脈之不同,及其有力無力之區別,所以緩脈主病,又有虛實寒熱之分。如王叔和以脈緩主氣虛,寸緩衛氣虛,關緩脾胃虛,尺緩腎氣虛。滑壽以氣血俱虛,瀕瀕以榮虛衛有餘。汪機以腎氣虛。張景岳謂緩而滑大者多實熱,緩而遲細者多虛寒。黃官繡也認為:「緩脈尤必察有無力,以為區別。如使緩大有力,則為有餘,其症必見燥熱,緩軟無力,則為不足,其症必見虛寒。」

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