《千金方》：「尺脈牢而長，並上無有，此為陰乾陽，其人若兩脛重，少腹引腰痛。病若吐血復鼽衄者，脈當得沉細，而反得浮大牢者死。」
《活人書》：「沉牢痼冷。」
《四言舉要》：「積聚在裡，牢急者生。」
《醫宗必讀》：「沉牢痼冷。蒿血在中，牢大卻宜。」
《脈學闡微》：「牢面兼敷，熱邪阻滯。牢而兼遲，痼冷寒積。牢而兼實，癜積鬱結。」
牢脈之相兼脈較少見，因牢脈本身即為復合脈，為沉、實、大、長相兼面成。故沉牢為痼冷，陰寒之邪遏伏用氣，尚可見遲象。牢脈之脈勢實大，其主證有血分症積，故牢大之脒，主蓄血在中，牢實之脈，主症積鬱結。牢長之脈見於尺部，為寒濕陰邪犯於下，傷其腎中陽氣，故苦兩脛重，少腹引腰痼。牢數之脈，臨床更少見，當為實熱之邪阻遏於裡。
孫思遺言：「吐血復鼽衄者，反得浮大牢脈者死。」考慮此句意思，非言牢脈兼見浮大之脈，因為牢脈以極沉為特點，豈能與浮脈相兼？忖為吐血復衄血，反見浮大或牢脈，預後不良。因為陰血衰亡，陽氣浮越，可覓脈浮大；或血損邪實而見牢脈，均為危殆之象。
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