中醫治病用藥更應注重人性化

中藥是指在中醫藥理論指導下認識和應用的藥物。為了更好地發揮中藥「簡、便、廉、效」的治病優勢,經不斷地臨床實踐和積極探索總結用藥規律後認為,中藥治病要順應自然,應因人、因時、因地,一對一地辨證用藥;只有做到診斷准、組方精、療效好、價格廉、用藥宜、醫囑細、毒副小的用藥模式才能真正彰顯出中藥用藥的獨特魅力和治病優勢,即:人性化用藥。

  診斷「准」是前提

病一樣,證不一樣,方就不一樣。如腎虛,腎虛有分腎陰虛、腎陽虛、腎氣虛。這三種腎虛用藥截然就不同了。這就猶如我們坐火車本想去北京,結果方向弄錯了去了哈爾濱,雖然表面上看起來是坐在火車上的,結果南轅北轍,永遠也不會到達目的地。由此看來,辨證就是診斷准。

  組方「精」是靈魂

用藥如用兵,戰場上,每個兵有每個兵的作用,方劑中,每味藥有每味藥的角色。組方應該按照「理、法、方、藥」這一程序來進行,遵循「君、臣、佐、使」原則來配藥。歷代名方、經方組方用藥力爭味數最少,如《傷寒雜病論》、《金匱要略》中,少則一味,如獨參湯;常用的不過幾味藥,如桂枝湯;多則十幾味,如回陽救急湯;用藥味數的有機結合又能恰到好處地解決患者的病痛為最佳,即藥味中病,這樣組方才為「精」方。

  療效「好」是目的

中醫生存至今已有五千多年的歷史,她之所以不衰敗,就是因為她具有獨到的魅力所在——臨床療效。鄧小平同志曾經說過:「不管白貓、還是黑貓,逮著老鼠就是好貓」。我們可以把這句話引申過來說:「不管中醫西醫,治好病就是好醫學,就是科學。」

  價格「廉」是保障

按照整療程算,中藥相對西藥價格更便宜一些。如果中醫師在這個基礎上再注重一下中醫臨證組方,以低價的藥物來配方、以適當的藥味來組方、再以中病藥量來成方,那麼看病難、看病貴就會解決得更快一些。

  用藥「宜」是良策

用藥「宜」就是用藥恰到好處,一是患者用藥迎合,二是證藥吻合,三是劑型適合,這就要求中醫師用藥前做到權衡利弊。小孩、聞中藥味即吐的人不要勉強用中藥治病;不會熬藥的人、沒有時間熬藥的人、急救病人、高齡老人身邊又沒有照顧的人不宜用中藥湯劑;對於一些特殊的人如:見馬勃、五靈脂就想吐的人,見蛇蛻、烏稍蛇、蜈蚣、全蠍就害怕的人等,用藥時我們就可以選一些功用等同的藥來代替。

  醫囑「細」是效益

煎服中藥程序很複雜,醫生不妨用一張紙將中藥煎服方法打印、複印下來給患者,哪些需要先煎、哪些需要後下、哪些需要包煎、哪些需要烊化,在藥袋上也寫明,自然治療效果也會更好一些,用起藥來就會放心一些,醫療糾紛就會少一些。

  毒副「小」是安全

中藥有毒的藥物不少,如:附子、川烏、草烏、細辛、硃砂、全蠍、蜈蚣等等。用藥組方時一是要盡量少用,二是實在要用要注意用量。

  仁心良術

人性化用藥是醫生醫德醫技綜合素質的體現。醫生對待患者如同親人,採取親情化服務,微笑服務,這樣不但可以拉近醫患距離,還可以減少摩擦,杜絕醫療糾紛。醫生注重業務學習,多積累一些臨床經驗,開好方、開精方。總之,患者能接受,用得起,療效好的用藥方式那就是人性化用藥。

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