河北省唐山市中醫醫院劉玉潔教授是第五批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，從事中醫臨床工作30餘載，倡仲景之學，靈活運用，師於古而不泥於古，逐步形成了自己的學術思想和診療風格。臨床中善治各種疑難雜症，現舉其辨治輸卵管堵塞驗案1例加以說明。
案例
鄭某，女，27歲，已婚。於2014年10月8日初診。患者婚後2年未孕，輸卵管造影提示：雙側輸卵管堵塞。診為：輸卵管堵塞性不孕，於唐山市婦幼醫院做2次試管嬰兒失敗後，求治中醫。患者月經週期正常，經來小腹冷痛，畏寒肢冷，經量多少不一，色暗，有血塊，塊下痛減，舌淡紫邊有瘀點苔薄白，脈沉弦。
辨為寒凝血瘀證。治當活血祛瘀，溫經行氣。內服，外治雙管齊下。
內服：
少腹逐瘀湯加減。小茴香6克，炮姜6克，元胡15克，五靈脂10克（包煎），蒲黃10克（包煎），沒藥10克，川芎10克，當歸10克，官桂6克，赤芍10克，三稜10克，莪術10克，丹參30克，桃仁10克，穿山甲10克（先煎）。
服法：月經乾淨3天後連續服用2個月，一日2次，早、晚飯後一個半小時之後服為宜。
外治：
外用藥：皂刺30克，蒲公英30克，路路通20克，威靈仙30克，乳香10克，沒藥10克，紅花15克，透骨草30克，赤芍10克，木通15克。
用法：用紗布包好，隔水蒸30分鐘，待適溫放於小腹熱敷30分鐘。一日1次，每劑藥可用6次，連續用2個月。
針灸治療：針刺腹五排（任脈，雙側足太陰脾經，雙側足陽明胃經）月經乾淨3~5天開始針刺。
患者用上述方法內外合治2個月後，輸卵管造影提示：雙側輸卵管通暢，療效顯著。
按：劉玉潔認為造成輸卵管不通的原因有很多，病因病機錯綜複雜，內外因素皆可發病。外邪入侵，七情內傷，或人為因素損傷沖任，皆可致氣血失調，瘀血內停，阻滯胞脈，不通而發病。而血瘀是其基本病機，瘀而不通，氣血運行不暢，胞脈瘀滯，輸卵管則堵塞不通。而女子以血為本，以血為用，其經、孕、胎、產、乳皆由血所化。而氣為血之帥，血為氣之母，氣血相依，關係密切。如《婦人大全良方·調經門》言：「夫人之生，以氣血為本，人之病，未有不先傷其氣血者。」故「氣血沖和，百病不生」「血氣不和，百病乃變化而生」。 劉玉潔根據上述患者症脈舌象將其診為寒凝血瘀證，從女子氣血關係角度出發，在少腹逐瘀湯活血祛瘀、溫經散寒的基礎上，加入理氣活血藥如三稜、莪術，氣行則血行，又加丹參、桃仁、穿山甲助活血化瘀。
劉玉潔認為輸卵管堵塞治療難度大，單靠口服中藥恐其見效慢，建議合併外敷、針灸治療。外敷藥中皂刺、路路通、威靈仙、木通、透骨草穿透力強，疏通經絡，直達病所。乳香、沒藥、紅花、赤芍、蒲公英活血化瘀。中藥外敷，可改善局部血液循環，活血通絡。再配合針灸治療，穴位與全身經絡相通，與臟腑相連，可調節激發經絡之氣，又可促進藥物局部吸收。針灸任脈，能調沖任而疏下焦；針灸脾胃二經以益脾胃以行氣活血，與藥物相合加大活血祛瘀、溫經散寒之力。除此之外，「任主胞胎」，任脈為「陰脈之海」，總司精、血、津、液等一身之陰；「沖為血海」，衝脈為「十二經之海」。衝脈隸屬陽明，《景岳全書》曰：「月經之本，重在衝脈，所重在胃氣。」脾胃相表裡，針刺脾胃以滋衝脈。沖任調和，二者相資，故能有子，為懷孕打好基礎。
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