強直性脊柱炎的病症多見，但很多患者不明病因，往往和類風濕脊柱炎混淆。強直性脊柱炎實指整個脊柱變為強直、畸形，故稱強直性脊柱炎或畸形脊柱炎。強直性脊柱炎與類風濕脊柱炎，最大的區別就是強直性脊柱炎沒有明顯的滑膜炎表現。共有的病症是韌帶鈣化、骨化、小關節骨性強直。強直性脊柱炎最初病變在低髂關節，有反覆發作的腰痛、腰骶部麻木感，以及間歇性或兩側交替出現坐骨神經痛，或下肢僵直運動受限。
手法治療：囑患者俯臥位，在腰背部沿脊柱及兩側用滾法反覆治療，然後在背部沿脊柱反覆按壓，再用拇指點按脊柱兩側膀胱經。囑患者仰臥位，在髖關節前部用滾法治療，再配合髖關節的外展、外旋被動活動，用提拿法放鬆大腿肌肉。囑患者坐勢，用滾法放鬆頸部及肩胛部，拇指按揉頸椎兩側，拿揉風池穴。然後直擦背部督脈及兩側膀胱經至腰骶部，以透熱為度。最後囑患者雙手抱於腦後，握住患者兩肘，用膝部抵住患者背部，作向後牽拉及向前俯的擴胸俯仰動作。
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