血瘀證與活血化瘀的基礎研究

中醫學辨證論治的思維模式決定了證侯研究在中醫藥現代化研究中的核心地位。血瘀證基礎研究一直是中醫學和中西醫結合研究中較為活躍的領域。近50年來,血瘀證基礎研究的內容涉及到血流動力學、微循環、血小板功能、凝血功能、血管內皮細胞損傷、組織氧供、炎症等方面,取得了較大進展。血瘀證作為一種複雜的病理生理變化,往往涉及多系統、多器官的改變,企圖將其歸結為某一種物質實體是不符合實際的,因此,我們的研究應從中醫理論出發,立足於臨床實際,將整體論與分析論、微觀與宏觀緊密結合,重視多指標相互合參,從多方位、多層次、多系統的變化及相互影響來闡發血瘀證本質。

我們在冠心病血瘀證基因組學研究的基礎上,採用蛋白質組學技術研究冠心病血瘀證患者活化血小板特異性功能蛋白的差異表達譜,篩選活化血小板差異蛋白,並以前期基因芯片篩選的血瘀證外周血淋巴細胞相關基因為切入點,以血小板活化或血小板活化與白細胞粘附為研究對象,研究目標分子間相互作用的可能通路及其協同機制,最終探索目標分子在冠心病血瘀證發生發展過程中扮演的不同角色。基於中醫辨證論治特色,以證候實質研究為切入點,遵循因機立法、依法選方原則,選擇具有確切臨床療效的代表性活血化瘀中藥芎芍膠囊進行干預機制研究,為有效活血化瘀藥物篩選和機制研究建立合理評價體系奠定基礎。

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