氣虛血瘀
症狀：頭昏，突然口眼歪斜，舌體不正，肢體麻木無力，倦怠乏力，舌質淡紫或有瘀斑，苔薄白，脈細弱或細澀。治以益氣活血，透竅通絡。方藥：補陽還五湯加減。
補陽還五湯方出自王清任《醫林改錯》。方中重用黃芪大補元氣，配以少量活血通絡之品，使元氣大振，鼓動血行，活血而不傷血，瘀去絡通，筋肉得養，痿廢可愈。在臨證上須根據氣虛、血瘀的輕重程度，主證、兼證的不同進行藥物配伍加減。經絡瘀阻，肢體麻木不遂者，加用地龍、蜈蚣等蟲類藥，加強活血通絡之功，嚴重者加用烏梢蛇、穿山甲等搜風滌痰。桂枝、桑枝，溫經活絡，善走肢體，牛膝強筋壯骨，滋腎平肝養肝，能引諸藥下行，治足痿無力。節菖蒲除痰消積，透竅開音，對中風後言語、肢體不利均有良效。
病案舉例
患者劉某某，女，41歲。鄭州市毛紡廠工人。1991年10月6日初診。
患者有慢性胃炎病史4年餘，加之工作勞累，平素體質虛弱。1991年10月1日午睡起床後，感右側肢體軟癱，手不能舉，足不能抬，急送至省某醫院就診。經腦CT檢查提示：腦血栓形成。就診時症見：面色萎黃，形體消瘦，右側肢體乏力，語言清晰但無力，時作噯氣。舌質淡暗，舌體歪向患側，苔薄白。脈沉弱。
患者平素脾虛，日久不復，一直久病體虛，加之工作勞累，「勞則氣耗」，損傷其氣，使正氣更虛。氣為血之帥，氣行則血行，氣虛推動血液無力則血瘀，終致氣衰血瘀，阻塞經絡，而發為肢體軟癱。脾胃虛弱，運化無力，升降失常，則腹脹納差，噯氣。舌質淡暗，苔薄白，脈沉細，為血瘀氣虛之象。中醫診斷為中風（中經絡），證屬氣虛血瘀，治以益氣活血，透竅通絡。方用補陽還五湯加減：黃芪30克，當歸12克，川芎10克，赤芍15克，桃仁10克，紅花10克，川牛膝12克，桂枝6克，地龍15克，丹參20克，陳皮10克，砂仁8克，枳殼10克，甘草3克，節菖蒲10克。6劑，水煎服。
1991年10月12日二診：腹脹、納差、噯氣大減，右側肢體較前有力，並能舉抬。脾氣得健，氣機升降恢復正常，故腹脹、噯氣大減，筋肉得養，則肢體有力。守方加桑枝30克、蜈蚣3條以疏通經絡。12劑，水煎服。
1991年10月25日三診：已能下床扶杖行走，精神、飲食轉好，語言較前有力，舌質淡，苔薄白，脈沉細。患者氣血漸充，血絡通暢，但舌脈仍為一派虛象，方中去枳殼以防破氣太過，加黨參20克加強益氣健脾。24劑，水煎服。
1991年11月20日四診：諸症消失，右側肢體已能隨意運動，但活動時間稍長即感疲倦乏力。氣血仍虛，守方繼服2個月，鞏固療效。囑不適隨診。
2個月後隨訪，患者體重增加，面色紅潤，無明顯不適感，病獲痊癒。
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