腰椎間盤突出症多屬於中醫痺症、痛證、腰痛的範疇,是臨床上常見的多發病。常反覆發作,久治不愈,直接影響患者的生活和勞動。余常用補腎壯骨、通絡止痛之法治之,自擬腰痛靈丸,用於臨床,治療尚未出現大小便失禁、癱瘓等嚴重症狀的腰椎間盤突出症,每獲良效。現將處方介紹如下。
方藥:當歸、丹參、乳香、沒藥、防己、川芎、赤芍、三七、五靈脂、杜仲、澤瀉、澤蘭、元胡、三稜、莪術、地龍、水蛭、車前子各50克,黃芪100克,罌粟殼、全蠍各30克,蜈蚣10條。
用法:共研細粉,煉蜜為丸,每丸10克重,每日服3次,每次服1丸。
體會:該方由《醫學衷中參西錄》的活絡效靈丹加味而成。張錫純說:活絡效靈丹「治氣血凝滯,痃癖癥瘕,心腹疼痛,腿痛臂痛,內外瘡瘍,一切臟腑積聚,經絡淹淤。」足見其具有較強的活血化瘀、通絡止痛之功。加川芎、赤芍、三七者,加強活血化瘀之力;加防己、澤蘭、澤瀉、黃芪、車前子利水消腫,以緩解局部水腫對神經之壓迫。中醫理論認為腎主骨,治療骨病當補腎,故加杜仲補腎壯骨也;加三稜、莪術者,以其善通氣血、消凝滯也。化血之力三稜優於莪術,理氣之功,莪術優於三稜,二藥合用,其效更弘;加五靈脂、元胡、罌粟殼、全蠍、蜈蚣,以其善於通絡止痛也;加地龍、水蛭者,以其破瘀血之力獨優也。氣虛則麻,血瘀則痛。瘀血消除,痛麻之症自當化為烏有矣。