頸椎病多與職業和不良體位相關，臨床表現症狀繁多：一是頭昏頭痛，甚則眩暈嘔吐；二是雙上肢或單側上肢麻痺疼痛，呈陣發性發作，有的在進餐時突然手麻痺，碗筷掉地；三是頸項強痛，轉側不利或並無頸痛，而肩背重著麻痛。我老師鍾志明認為：「何為痺？肌膚骨節疼痛麻木，合而為痺也」。又云：「痺者，閉阻不通之意，都是經脈閉阻，氣血不能暢通惹的禍」。《素問·痺論》有云：「風、寒、濕三氣雜至，合而為痺也」。
辨證要點：本證病因、病機、病位如前所述。這裡主要辨清病性。按傳統理論痺證主要可為風痺、寒痺、濕痺、熱痺，此乃用藥之前提。
治療原則：益氣和營，祛風除濕，通痺止痛。
基本方：以蠲痺湯化裁
用藥：羌活8克、防風10克、當歸10克、赤芍15克、黃芪30克、片薑黃8克、甘草5克，生薑三片，大棗四枚為引。
方中黃芪、甘草益氣；防風、羌活疏風除濕，其性善走者輔之，使補而不滯，行而不洩；當歸、赤芍和營血，薑黃理血中之氣滯，祛除寒濕者佐之。以姜棗為引；調和營衛，共圖祛風除濕之功，使氣血通暢、營衛調和、風寒濕三氣自無留著之處。寒盛者加制川烏、制草烏、玄胡；熱盛者加生地、丹皮、葛根；濕盛者加蒼朮、佩蘭、豬苓、澤瀉。
病例：李某，女，36歲，縫紉工。肩背部重著、麻痛已半年餘。患者以縫紉為業近20年。但近半年來，肩背部麻痺疼痛，如負重物，痺痛難忍，四處求醫無效，患者心急如焚。曾在某西醫院做了MRI，報告示：胸椎無異常病理變化。經人介紹前來求治，老師做完望、聞、問、切診察後，第一句話便說：「你的病不在胸椎，是頸椎病」。病人分辨說：「我頸部又不痛，是背部痛。」老師給病人開具了CT檢查申請單。患者很不情願地做了CT。不多時，CT報告出來了，結論是：頸椎間盤突出。
處方：羌活、防風、當歸、赤芍、黃芪、片薑黃、玄胡、葛根、生牡蠣、刺蒺藜、白殭蠶、地龍、甘草。每日1劑，水煎分兩次服。並囑其多活動頸項部。
二診：服上方病減，效不更方，但近日自感大便秘結不暢，口乾、舌質偏紅，苔薄黃、脈弦數，守方加生地30克、丹皮10克、葛根由30克加到60克，調理1月餘，諸症悉去，而臨床告愈。
臨床中，有的病人主訴眩暈、嘔吐，或頭痛眩暈，或雙臂麻痛，或背部重著麻痛等，與頸部似無直接相關，而老師通過病證結合，從頸椎病論治，常取得良好療效。
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