慢性盆腔炎為盆腔性疾病的後遺症，主要指輸卵管、卵巢及腹膜間的粘連、瘢痕及輸卵管堵塞等，是婦科常見疾病，主要表現為小腹和腰部墜脹性疼痛，偶爾可有低熱，有時伴肛門墜脹不適，在月經前後、性交後，或勞累後，症狀會更加明顯。其遠期後遺症有慢性盆腔痛、性生活不適、下消化道症狀、不孕等。
中醫學中並無慢性盆腔炎的病名記載，歷代醫家對本病論述散在於對「婦人腹痛」、「癥瘕」、「不孕」、「帶下」等疾病的論述中。中醫認為本病多因經期產後胞室空虛，不潔性生活，用紙不潔或房室所傷，防範不慎，外邪乘虛而入，日久邪氣結聚胞室，留滯下焦，阻礙氣血運行，形成濕、熱、瘀留而不去，聚而不散，虛實夾雜而發為本病。
隔藥餅灸是艾灸、中藥、經絡、腧穴相結合的綜合療法，利用艾炷燃燒的熱力,加速血液循環，藥物發散走竄，通過擴張的毛孔滲透入穴位，出現迅速而強大的藥理效應，從而發揮藥物和穴位治療的雙重作用，達到調整經絡、臟腑氣血的功能。浙江中醫藥大學汪慧敏教授擅以隔藥餅灸結合針刺治療本病。筆者有幸跟隨臨床學習，現將其經驗介紹如下。
選用制附子、赤丹參、川楝子、酒延胡索等溫經活血散瘀、理氣調經止痛類藥物，打粉，以20%酒精調製，用模具壓製成直徑3cm，厚0.5cm的藥餅。根據汪慧敏多年臨床經驗，藥餅與艾炷體積比例為3:2時，藥餅溫度可達到42℃，此溫度既能有效地通過艾炙熱源將藥餅效力傳導至皮膚及深部組織，又不會因溫度過高而燙傷患者皮膚。由於一般艾灸煙霧較大，容易引起嗆咳，並因此不易在國外推行灸法，汪慧敏經過多方研究改進，找到了一個可以使診室基本無煙的方法：先用95%的酒精將艾絨調製做成艾炷，置於藥餅上，點燃，待酒精完全燃燒至基本無煙，此時再將藥餅置於患者穴位上。根據灸法「先陽後陰」原則，首次治療選擇背部穴位次髎施以隔藥餅灸，第二次選用腹部穴位關元，隔日1灸，交替使用，每穴灸2壯，體針選用子宮穴、四滿、曲池、支溝、足三里、地機、承山、三陰交、太沖等，平補平瀉，留針45分鐘，隔日1次，10次為1療程。
本法選用的赤丹參活血調經，祛瘀止痛，酒延胡索活血散瘀、理氣止痛。活血化瘀藥能降低毛細血管通透性,減少滲出,抑制結締組織增生,加強炎性組織的軟化吸收。紅籐清熱解毒，活血止痛。制附子溫補脾腎，散寒止痛，川楝子疏肝行氣止痛。以上藥物共奏補虛化瘀，通絡止痛的功效。
關元為任脈補益保健要穴，又為足三陰經交匯之處，灸之可以提高免疫功能，調整內分泌，達到補益作用，適用於免疫相關的婦科疾病的治療。次髎穴位於腰骶部，與痛經部位很近，為局部取穴方法。又因腰骶部與督脈、足少陰經和腎關係密切，督脈與沖、任同出胞宮，「一源而三岐」，故取次髎有調理沖任，壯腰補腎，理氣活血，調經止痛之功，可使沖任之脈通暢，氣血旺盛，通行無滯。另外，《醫學入門·針灸》載：「凡藥之不及，針之不到，必須灸之。」由於慢性盆腔炎炎症位於盆腔，部位較深，一般藥物難以到達，所選的關元、次髎為任督二脈下腹部的穴位，均接近盆腔，通過艾炙熱源和藥餅效力改善盆腔局部血液循環和組織營養狀態，有利於炎症包塊的吸收和消散，改善盆腔充血、瘀血及慢性瘢痕粘連，達到止痛消炎的目的。再結合針刺相關穴位，使得經脈通暢，氣血通行，通則不痛。
病案舉例
裘某，女，43歲，職員。2009年4月就診。患者下腹疼痛及腰骶酸痛反覆發作6年餘，加重1周。患者6年前行刮宮術後出現下腹疼痛，腰骶酸痛伴白帶量多，色黃。經某醫院診斷為慢性盆腔炎，多方治療均無顯著效果，常因勞累和經期抵抗力降低時症狀加重。婦科檢查：子宮後傾位，大小正常，活動度差，壓痛。雙側附件有片狀增厚，壓痛，左側明顯。B超示：子宮附件未見異常，左側輸卵管增粗，少量盆腔積液，診斷為慢性盆腔炎。給予隔藥餅灸次髎、關元；針刺曲池、支溝、中極、子宮穴、足三里、地機、三陰交、委中、承山、太沖治療。
治療1個療程後平日腹痛明顯減輕，繼續治療3個療程，症狀消失，僅在經後、勞累或性交後出現輕微腹痛。6個療程後諸症消失，婦科檢查子宮附件均無壓痛，盆腔積液消失，隨訪至今未復發。
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