牛蒡子清熱解毒、散結消腫之良藥，治療乳癰極效，如《醫宗金鑒》中的栝樓牛蒡子湯：栝樓仁、牛蒡子（炒研）、花粉、黃芩、梔子（生研）、連翹（去心）、皂刺、金銀花、陳皮、青皮、柴胡各15克，甘草5克。水煎服，每日1劑，2次分服。筆者在治療乳癰時，對原方作了小小的加減，改為：全栝樓、牛蒡子、金銀花、柴胡、連翹、皂角刺、黃芪、蒲公英、丹皮、赤芍、橘核各15克，生石膏50克，甘草10克。每日1~2劑，多次分服，每4小時服一次，連服3劑。乳癰發病急迫，常伴有高熱，加入生石膏，可增強清熱效果。
牛蒡子清瘟敗毒，治療痄腮極效，余常用《東垣試效方》中的普濟消毒飲：黃芩、黃連、陳皮、玄參、連翹、板藍根、馬勃、牛蒡子、殭蠶、升麻、柴胡、桔梗各15克，薄荷、甘草各10克。氣虛者，加黨參15克；便秘者，加大黃5克；腮腺炎合併睪丸炎者，加川楝子、龍膽草、延胡索各15克。水煎服，每日1劑，2次分服。李東垣說：「此邪熱客心肺之間，上攻頭面為腫，以承氣瀉之，是為誅伐無過，遂處此方，全活甚眾。」方中黃連、黃芩清瀉上焦之熱毒；牛蒡子、連翹、薄荷、殭蠶疏散上焦頭面之風熱；玄參、馬勃、板藍根、桔梗、甘草清利咽喉；陳皮理氣，疏通壅滯；升麻、柴胡升陽散火，疏散風熱。黃芩、黃連得升麻、柴胡之引，直達病所；升麻、柴胡有黃芩、黃連之制，不致發散太過。用以治療大頭瘟，每獲捷效。還可以用來治療頭面部丹毒、咽喉腫痛、牙齦腫痛、聤耳等屬於上焦熱盛者。
治療外感風熱引起的咽喉腫痛，余常用《證治準繩》之牛蒡湯，其效頗驗。方用：牛蒡子15克，防風、荊芥穗各10克，大黃、薄荷、甘草各5克，水煎服，每日1劑，2次分服。方中用防風、荊芥、薄荷祛風解表，用牛蒡子、大黃清熱解毒，用甘草緩急。表邪去而熱毒清，咽喉腫痛即可消除。
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