鼻淵是因邪犯鼻竇,竇內濕熱蘊積,釀成痰濁所致,以鼻流濁涕量多為特徵的鼻病。包括現代醫學的急慢性鼻竇炎和某些鼻炎。
鼻淵局部症狀可見鼻塞,流黃濁涕、量多、帶臭味,鼻塞呈交替性或持續性,並有暫時性嗅覺障礙,頭痛嚴重,常由鼻竇區放射至同側頭部。臨床分為肺經風熱和膽經鬱熱2型。
一、肺經風熱
(一)症狀
表現為鼻塞,涕多白黏或微黃,或多見於發病初期或慢性鼻淵因外感而急性發作,伴頭痛咳嗽。
(二)治法
(1)選穴 尺澤、合谷、迎香、印堂、風池、上迎香(見圖7-2-3、圖7-4-1、圖7-4-2、圖7-4-3)
(2)定位 尺澤:在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側凹陷處。
合谷:在手背,第一、第二掌骨問,當第二掌骨橈側的中點處。
迎香:在鼻翼外緣中點旁開約O.5寸,當鼻唇溝中。
印堂:在額部,當兩眉頭之中間。
風池:位於項部,當枕骨之下,與風府穴相平,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。
上迎香:位於面部,當鼻翼軟骨與鼻甲的交界處,近處鼻唇溝上端處。
(3)刮拭順序 先刮後頭部風池,然後刮面部印堂、上迎香、迎香,再刮前臂尺澤,最後重刮手部合谷。
(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。先刮頸後部風池穴,重刮,刮至病人不能耐受為止。然後刮面部印堂、上迎香,迎香,因為面部出痧影響美觀.因此手法要輕柔,以不出痧為度,且面部不需塗抹活血劑,通常用補法,忌用重力大面積刮拭,方向由內向外按肌肉走向刮拭,可每天1次。再刮前臂尺澤穴,由上至下,至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最後重刮手部合谷穴,用刮板角部,重刮30次,出痧。
二、膽經鬱熱
(一)症狀
表現為鼻塞頭痛,涕黃黏稠如膿樣,量多,有臭味,多見於急性鼻淵或慢性鼻淵急性發作,檢查可見嗅覺缺失,鼻黏膜充血且腫脹,鼻腔內可見較多膿性分泌物。
(二)治法
(1)選穴 風池、俠溪、迎香、上星、印堂、行間。(見圖7-4-1、圖7-4 2、圖7-4-4)
(2)定位 風池:位於項部,當枕骨之下,與風府穴相平,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。
俠溪:在足背部,第四、第五趾縫間,趾蹼緣後方赤白肉際處。
迎香:在鼻翼外緣中點旁開約O.5寸,當鼻唇溝中。
上星:位於人體的頭部,當前髮際正中直上1寸。
印堂:在額部,當兩眉頭之中間。
行間:在足背側,當第一、第二趾問,趾蹼緣的後方赤白肉際處。
(3)刮拭順序 先刮後頭部風池,再刮頭面部上星、印堂、迎香,然後刮足背部行間、俠溪。
(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。先刮頸後部風池穴,重刮,刮至病人不能耐受為止。然後刮面部上星、印堂、迎香,因為面部出痧影響美觀,因此手法要輕柔,以不出痧為度,且面部不需塗抹活血劑,通常用補法,忌用重力大面積刮拭,方向由內向外按肌肉走向刮拭,可每天1次。然後重刮足部行間、俠溪穴,30次,可不出痧。
三、病例
劉霞,女,16歲。患者自8歲開始感冒後鼻塞、流清涕,當地醫院給口服交沙黴素、滴鼻淨治療。近1年來著涼後便頭痛,流黃色膿涕,記憶力下降。檢查見雙側鼻眼黏膜充血,下鼻甲腫大。取風池、俠溪、迎香、上星、印堂、行間穴,在塗抹刮痧油之後,行刮痧治療,每日1次。20天後上述症狀消失,繼續治療1個月。隨訪半年,未復發。