子宮脫垂的拔罐療法

子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下滑至陰道外口,甚至全部脫出陰道外的一種婦科疾病。此病多因產育過多,產道及附近組織過度鬆弛;或在分娩過程中,宮頸及子宮內的韌帶損傷;或分娩後支持組織未能及時恢復正常所引起。臨床症狀為:下腹、陰道、會陰部有下墜感,伴有腰背酸痛,自覺有物從陰道脫出,行走、勞作、咳嗽、排便、下蹲時更加明顯,且經常反覆發作。發作期常有陰道局部糜爛、分泌物增多、排尿困難或尿失禁等。一般分為氣虛、腎虛2型。

   一、氣虛

(一)症狀

子宮下移或脫出陰道口外,勞累則加劇,小腹有下墜感,精神差,乏力,不想說話,面色差,小便次數多,帶下量多,色白質稀。

(二)治法

1.方法一

(1)選穴 百會、脾俞、胃俞、子宮、三陰交。

(2)定位 百會:在頭部,當前髮際正中直上5寸,或兩耳尖連線的中點處(見圖2-8-2)。

脾俞:在背部,當第11胸椎棘突下,旁開1.5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎,由第2腰椎往上摸3個椎體,即為第11胸椎,其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位,見圖2-10-3]。

胃俞:在背部,當第12胸椎棘突下,旁開1.5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎,由第2腰椎往上摸2個椎體,即為第12胸椎,其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位,見圖2-10-3]。

子宮:在下腹部,當臍中下4寸,中極旁開3寸(見圖5-6-1)。


圖5-6-1子宮


圖 5-6-1 子宮

三陰交:在小腿內側,當足內踝尖上3寸,脛骨內側緣後方(以手4指併攏,小指下邊緣緊靠內踝尖上,食指上緣所在水平線在脛骨後緣的交點,為取穴部位,見圖5-4-3)。

(3)拔罐方法 灸罐法。先用艾條點燃溫灸各穴15分鐘,以皮膚有溫熱感及人體感覺舒適為宜,之後吸拔火罐(除百會外),留罐10分鐘,每日1次,10次為1療程。

2.方法二

(1)選穴 百會、氣海、關元、足三里。

(2)定位 百會:見前。

關元:在下腹部,前正中線上,當臍中下3寸(見圖2-7-5)。

氣海:在下腹部,前正中線上,當臍中下1.5寸(見圖2-7-5)。

足三里:在小腿前外側,當犢鼻下3寸,距脛骨前緣一橫指 (中指),(站位,用同側手張開虎口圍住髕骨上外緣,余4指向下,中指尖處為取穴部位,見圖2-20一4)。

(3)拔罐方法 灸罐法。先用艾條點燃溫灸各穴15分鐘,以皮膚有溫熱感及人體感覺舒適為宜,之後吸拔火罐,留罐10分鐘,每日1次,10次為1療程。

二、腎虛

(一)症狀

子宮下移或脫出陰道口外,有腰酸下墜感,小便次數多,夜間睡眠汗出,頭暈耳鳴,腰膝酸軟。

(二)治法

1.方法一

(1)選穴 百會、腎俞、命門、關元、子宮。

(2)定位 百會:見前。

腎俞:在腰部,當第2腰椎棘突下,旁開1.5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎,其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位,見圖4-5-3]。

命門:在腰部,當後正中線上,第2腰椎棘突下凹陷中(俯臥位,在腰部,後正中線上與臍相對處為取穴部位,見圖5-4-1)。

關元:見前。

子宮:見前。

(3)拔罐方法 灸罐法。先用艾條點燃溫灸各穴15分鐘,以皮膚有溫熱感及人體感覺舒適為宜,之後吸拔火罐,留罐10分鐘,每日1次,10次為1療程。

2.方法二

(1)選穴 命門、關元、大赫、照海。

(2)定位 命門:見前。

關元:見前。

大赫:在下腹部,當臍中下4寸,前正中線旁開0.5寸(恥骨聯合上緣中點旁開0.5寸,向上1寸,見圖5-6-2)。 


圖5-6-2關元、大赫


圖 5-6-2 關元、大赫


 

   照海:在足內側,內踝尖下方凹陷處(見圖5-1-1)。

(3)拔罐方法 灸罐法。先用艾條點燃溫灸各穴15分鐘,以皮膚有溫熱感及人體感覺舒適為宜,之後吸拔火罐,留罐10分鐘,每日1次,10次為1療程。

   三、注意事項

(1)本病治療週期較長,一般需4~7療程方可治癒,患者要有耐心、有信心,配合治療。

(2)避免超重勞動和長期蹲、站位勞動,適當鍛煉,調節飲食,節制房事,加強婦女保健和衛生措施。

(3)產後保持側臥姿勢,防止子宮後傾;保持大便暢通,哺乳期遵醫囑,不宜過長;經常做提肛運動,增加生殖系統各組織的韌性,促進功能恢復。

四、病例

王某,女性。子宮下垂已5年,又因生小孩而症狀加重,見子宮下移,腹部有下墜感,神疲乏力,面色差,帶下量多,色白清稀。服用補中益氣湯後症狀有所減輕,但仍反覆發作。穴取脾俞、胃俞、三陰交、子宮、百會,採用灸罐法。艾條溫和灸上述各穴,以皮膚感覺溫熱、舒適感為度,後留罐10分鐘,每日1次,10次為l療程。治療3療程後,飲食增多,精神好轉,症狀逐漸減輕,體重增加,再連續治療2療程後痊癒。

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