洩瀉是以排便次數增多，糞便稀薄，甚至瀉出如水樣的大便為主，多由脾胃運化功能失職，濕邪內盛所致。臨床表現以腹痛、腸鳴、大便次數增多(一日數次或十多次)，糞便稀薄如水為主要症狀。根據發作時特點及伴隨症狀的我們一般分為寒濕洩瀉、濕熱洩瀉、食滯腸胃3型。
一、寒濕洩瀉
(一)症狀
瀉下清稀，甚至如水樣，伴有腹痛腸鳴，脘悶食少，或兼有惡寒發熱，鼻塞頭痛，肢體酸痛。
(二)治法
1．方法一
(1)選穴 中脘、神闕。
(2)定位 中脘：在上腹部，前正中線上，當臍中上4寸[仰臥位，在上腹部，前正中線上，臍中與胸劍聯合部(心窩上邊)的中點為取穴部位，見圖2-12-3]。
神闕：在腹中部，臍中央(見圖2-1-15)。
(3)拔罐方法 上述2穴上拔火罐，留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。另外，可以用250克食鹽置鍋內炒熱，用布包好，趁熱置於臍上熱熨15分鐘。熱度以患者能耐受為度，每日1次，3次為1療程。
2．方法二
(1)選穴 中脘、天樞、合谷、上巨虛。
(2)定位 中脘：見前。
合谷：第1、第2掌骨間，當第2掌骨橈側的中點處(以一手的拇指掌面指關節橫紋，放在另一手的拇、食指的指蹼緣上，屈指當拇指尖盡處為取穴部位，見圖2-1-3)。
天樞：在腹中部，距臍中2寸(見圖2-10一1)。
上巨虛：在小腿前外側，當犢鼻下6寸，距脛骨前緣一橫指 (中指)(當犢鼻穴向下，直量兩次4橫指處，當脛、腓骨之間為取穴部位，見圖2-13-1)。
圖 2-13-1 上巨虛
(3)拔罐方法 灸罐法。上述各穴上用艾條溫和灸10分鐘，以皮膚感覺溫熱感為度，之後拔罐後留罐10分鐘，每日1次，3次為一療程。
二、濕熱洩瀉
(一)症狀
腹痛即瀉，瀉下急迫，勢如水注，或瀉後不爽，糞色黃褐而臭，伴有煩熱口渴，小便短赤，肛門灼熱。
(二)治法
1．方法一
(1)選穴 合谷、天樞、足三里、上巨虛、內庭。
(2)定位 合谷：見前。
天樞：見前。
足三里：在小腿前外側，當犢鼻下3寸，距脛骨前緣1橫指 (中指)(站位，用同側手張開虎口圍住髕骨上外緣，余4指向下，中指尖處為取穴部位，見圖2-1-11)。
上巨虛：見前。
內庭：在足背，當第2、第3趾間，趾蹼緣後方赤白肉際處(見圖2-12-2)。
(3)拔罐方法 刺絡拔罐法，上述各穴梅花針輕叩刺，以皮膚局部發紅或微出血為度，拔罐後留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。
2．方法二
(1)選穴 大椎、曲池、中脘、天樞、委中。
(2)定位 委中：在膕橫紋中點，當股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱的中間(見圖2-1-13)。
中脘：見前。
天樞：見前。
曲池：在肘橫紋的外側端，屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點(仰掌屈肘成45°，肘關節橈側，肘橫紋頭為取穴部位，見圖2-4-1)。
大椎：在背部正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中(見圖2-12-1)。
(3)拔罐方法 刺絡拔罐法，上述各穴梅花針輕叩刺，以皮膚局部發紅或微出血為度，拔罐後留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。
三、食滯腸胃
(一)症狀
腹痛腸鳴，瀉後疼痛減輕，瀉下糞便臭如敗卵，夾有不消化食物，伴有脘腹不適，噯氣，不思飲食。
(二)治法
1．方法一
(1)選穴 大腸俞、中脘、梁門、天樞、足三里、下巨虛。
(2)定位 大腸俞：在腰部，當第4腰椎棘突下，旁開1．5寸[兩側髂前上棘之連線與脊柱之交點即為第4腰椎棘突下，其旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖2-3-4]。
中脘：見前。
梁門：臍中上4寸，距前正中線2寸(平肚臍與胸劍聯合連線之中點，前正中線旁開2寸為取穴部位，見圖2-12-3)。
天樞：見前。
足三里：見前。
下巨虛：在小腿前外側，當犢鼻下9寸，距脛骨前緣一橫指(中指)(條口下約1橫指，距脛骨前脊約1橫指處為取穴部位，見圖2-13-2)。
(3)拔罐方法 單純拔罐法，留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。
圖 2-13-2 足三里、下巨虛
2．方法二
(1)選穴 脾俞、胃俞、中脘、章門、足三里。
(2)定位 脾俞：在背部，當第11胸椎棘突下，旁開1．5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎，由第2腰椎往上摸3個椎體，即為第11胸椎，其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖2-10-3]。
胃俞：在背部，當第12胸椎棘突下，旁開1．5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎，由第2腰椎往上摸2個椎體，即為第12胸椎，其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖2-10-3]。
中脘：見前。
章門：在側腹部，當第11肋游離端的下方(由腋前線往下循摸肋弓下之第1游離肋之前下緣處為取穴部位，見圖2-13-3)。
圖 2-13-3 章門
足三里：見前。
(3)拔罐方法 單純拔罐法，留罐10分鐘，每日1次，3次為l療程。
四、注意事項
(1)拔罐對洩瀉的療效一般來說，急性易治，慢性較難，但都有較好的療效；若洩瀉頻繁伴有嚴重脫水現象或由惡性病變所引起的腹瀉，則當採取綜合療法。
(2)日常生活注意飲食衛生，少食生、冷、肥甘厚味食品，注意腹部保暖，養成飯前便後洗手的衛生習慣。
五、病例
張某，女性，24歲。因嗜食冰水、雪糕1小時後，腹部出現持續性疼痛，洩瀉稀溏大便數次，清稀如水樣。穴取中脘、神闕，上述2穴上拔火罐，留罐15分鐘，另用250克食鹽置鍋內炒熱，用布包好，趁熱置於臍上熱熨15分鐘，熱度以患者能耐受為度，每日1次，3次為1療程。施術1次後患者洩瀉、腹痛、惡寒症狀明顯減輕，l療程後疾病痊癒。
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