疳積是小兒時期，尤其是1～5歲兒童的一種常見病證。是指由於餵養不當，或寄生蟲病等引起，使脾胃受損而導致全身虛弱、消瘦面黃、發枯等慢性病證。臨床主要症狀有：初起噁心嘔吐、不思飲食、腹脹腹瀉；繼而煩躁哭鬧、睡眠不好、喜俯臥、手足心發熱、口渴、午後兩顴骨發紅、大便時干時稀；最後見面黃肌瘦、頭髮稀疏、頭大頸細、肚臍突出、精神委靡。一般分為飲食不節、脾胃虧虛和感染寄生蟲2型。
一、飲食不節、脾胃虧虛
(一)症狀
形體消瘦，體重不增，面色少華或萎黃，毛髮稀疏，食慾不振，或能食善饑，煩躁易怒，大便不調，舌質偏淡，苔薄白。
(二)治法
(1)選穴 脾俞、胃俞、中脘、章門、四縫、足三里。
(2)定位 脾俞：在背部，第11胸椎棘突下，兩側旁開1．5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎，由第2腰椎往上摸3個椎體，即為第11胸椎，其棘突下緣旁開約2橫指 (食、中指)處為取穴部位，見圖2-17-3]。
胃俞：在背部，當第12胸椎棘突下，旁開1．5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎，由第2腰椎往上摸2個椎體，即為第12胸椎，其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖2-17-3]。
中脘：在前正中線上，臍上4寸處[仰臥位，在上腹部，前正中線上，臍中與胸劍聯合部(心窩上邊)的中點為取穴部位，見圖8-1-1]。
章門：在側腹部，當第11肋游離端的下方(由腋前線往下循摸肋弓下之第1游離肋之前下緣處為取穴部位，見圖2-13-3)。
四縫：在第2至第5指掌側，近端指關節的中央，每手4穴，左右各8穴(在手2、3、4、5指的掌面，當第2指關節橫紋中點為取穴部位，見圖8-1-2)。
足三里：在小腿前外側，當犢鼻下3寸，距脛骨前緣1橫指 (中指)(站位，用同側手張開虎口圍住髕骨上外緣，余4指向下，中指尖處為取穴部位，見圖2-20一4)。
(3)拔罐方法 灸罐法。先用艾條溫灸各穴10分鐘，以皮膚有溫熱感及人體感覺舒適為宜，之後吸拔火罐(除四縫外)，留罐5～10分鐘，每日1次，10次為1療程。四縫三稜針點刺，擠出黃白色透明樣黏液或點刺出血，兩側交替操作。
二、感染寄生蟲
(一)症狀
形體消瘦，肚腹脹滿，甚則青筋暴露，面色萎黃無華，毛髮稀疏乾枯，精神煩躁，睡眠不寧，或見揉眉挖鼻，吮指磨牙，食慾不振，部分食慾亢進，甚或喜食異物，大便下蟲，舌淡苔膩。
(二)治法
(1)選穴 膻中、中脘、章門、天樞、氣海、百蟲窩、足三里。
(2)定位 膻中：在胸部，當前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線的中點。
中脘：見前。
章門：見前。
天樞：在腹中部，距臍中2寸(見圖8-3-1)。
氣海：在下腹部，前正中線上，當臍中下1．5寸(見圖8-3-1)。
百蟲窩：屈膝，在大腿內側，髕底內側端上3寸，即血海上1寸(見圖8-3-2)。
足三里：見前。
圖 8-3-1 天樞、氣海 圖 8-3-2 百蟲窩
(3)拔罐方法 單純拔罐法，上述各穴拔罐後留罐10分鐘，每日1次，10次為1療程。
三、注意事項
(1)重點調理小兒飲食，多種營養成分合理調配，克服患兒挑食、偏食的不良習慣，要定質、定量、定時，逐漸增加輔食，並且要掌握先稀後干、先素後葷、先少後多的原則，並注意飲食衛生，預防各種腸道傳染病和寄生蟲病的發生。
(2)乳幼兒盡可能給予母乳餵養，不要過早斷乳，斷乳後給予易消化而富有營養的食物。
(3)帶小兒多做戶外活動，以增加運動量，以增加飯量，增強體質，增進健康。
(4)凡因腸道寄生蟲病或結核病引起的小兒疳積，須及時治療原發病。
四、病例
李某，男，1歲3個月。由於家長帶小孩時照顧不周，發育較正常同齡兒稍差，大便稀薄，每日數次，形體略見消瘦，面色稍萎黃，食慾不振，精神委靡，毛髮稀，好發脾氣，舌質淡，苔薄白。穴取脾俞、胃俞、中脘、章門、四縫、足三里，行灸罐法，上述各穴(除四縫外)用艾條行溫和灸10分鐘，以皮膚感覺溫熱感為度，之後留罐5分鐘，每日1次，10次為1療程。四縫三稜針點刺，擠出黃白色透明樣黏液，兩側交替操作。治療1療程後，患兒精神轉佳，食慾增加，大便每日1～2次。繼續上述治療3療程後，其體質基本好轉，顏面紅潤，精神活潑，身體健壯，飲食大便均正常。
隨機文章：
