中醫切診的診脈部位

切診最常見的為切脈,甚至成為中醫的特徵形象,中醫認為全身血管四通八達,密佈全身,在心肺作用下循環週身,只要人體任何地方發生病變,就會影響氣血的變化而從脈上顯示出來,中醫通過診脈也可以瞭解全身氣血的情況,清朝江筆華有診脈歌:「病人雙腕,高骨定為關,寸脈量虎口,尺脈准臂彎,左寸心包絡,左關膽與肝,左尺司何職,膀胱腎余焉,右寸胸中肺,胃脾屬右關,要知大腸腎,右尺自昭然------」明朝李時珍著有《瀕湖脈學》詳細介紹了二十七種脈象及主病,但脈理幽微,其體難辨,心中易了,指下難明,差之毫釐,謬以千里,故有「切而知之謂之巧」之說,初學不易掌握,臨症日久自有心得。

切診是切按觸摸病人的脈搏及身體其他部位以診察疾病的方法。切診包括脈診、按診兩部分。在脈診發展過程中,診脈部位有三種:

1.遍診法:

頭、手、足三部,每一部各有天、人、地三候,合為三部九候。因為應用不便,後世不多用。

2.三部診法:

即頸部以人迎,雙上肢的寸口和雙足背的趺陽三脈,分候胃氣與十二經之氣。亦有加診太溪以候腎氣。

3.寸口診法:

即目前廣泛使用的方法。由於寸關尺配屬臟腑歷代說法不一,目前臨床常用為:左寸候心;右寸候肺;左關候肝膽;右關候脾胃;左尺候腎與小腹;右尺候腎與大腹。

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