舌,甲骨文寫作she,本意是「舌頭」。《說文解字》中說:「舌,在口,所以言也,別味也。」
舌通過經絡聯繫許多臟腑,這些臟腑精氣上注於舌,使之靈活,所以臟腑的病變,能從舌象上反映出來,因此有人也把舌稱為人體健康的一面鏡子。中醫講究望聞問切,望診最重要的就是望舌,醫生可以通過望舌分析出身體的大致情況。
望舌主要看舌色、舌形和齒痕。舌色指舌頭的顏色。比如舌色淡白主寒證、虛證。舌色深紅,有時甚至鮮紅,主熱證。舌形指舌的形態,如舌胖大,舌淡白胖而潤者,多見脾虛痰濕,或腎虛水飲內停。舌體胖大,邊緣有齒痕者,多是脾虛和濕盛。
舌苔也是重要的指征,中醫認為是胃氣熏蒸而成。但是舌苔的情況,要有經驗的醫生才能夠正確辨別。舌苔厚的人可能是患有消化系統和呼吸系統疾病;舌苔黃而厚,表明體內可能有濕熱,或者消化道和呼吸道有炎症,如果咳嗽還表明肺部可能有炎症;舌苔厚膩的人可能體內有寒濕;同時,陰虛患者以及有慢性消耗性疾病的,比如腫瘤、結核病患者,可能表現為沒有舌苔。舌質暗紅或有淤斑,表明氣血不足,可能有心腦血管方面的疾病,老年人更需要考慮是否血黏度高或血脂高;舌質淡的人要檢查自己是否有貧血、營養不良、氣虛和慢性疾病,等等。舌苔的情況是非常複雜的,如果患者剛好吃過中藥,或者牛奶,舌苔的顏色肯定是不正常的,這稱為「假苔」,臨床上要堅決排除。所以,如果您發現自己的舌苔很恐怖也不要擔心,只要一時性的,都是正常的。
傳統中醫認為「舌看時病,脈看久病」,意思是望舌可以發現患者目前存在的迫切需要解決的一些身體不適。所以中醫非常重視望舌是有道理的。喜歡中醫的朋友不妨買一些簡單的舌象入門書和光盤,裡面有很多圖片,對我們自身保健有一定幫助。同時注意,望舌必須在自然光下,否則舌色會有偏差,本來舌色偏紅的結果看成偏白,本來是熱證卻當成寒證治,真所謂差之毫釐,謬以千里了。