近代以降,西風東漸,中醫面臨生死存亡之變局。中醫之路,「返古」還是「維新」?「百年中醫沉浮錄」透過百年煙雲,直指當下。
歷史是由群眾締造的,但關鍵人物的一筆往往特別醒目。在中醫的近代發展中,民國政府首腦要人們的態度堪可玩味。
孫中山「不服中藥」識中醫
眾所周知,出生於廣東香山縣的革命先行者孫中山早年學西醫畢業,曾在澳門和廣州行醫,後來才放棄醫務投身革命事業。作為舊民主主義革命的領導者,他對中醫是什麼態度呢?
「予平生有癖,不服中藥。」這是孫中山曾對著名中醫葛廉夫說的一句話。1925年元旦剛過不久,孫中山先生病情加劇,中外醫生診治之後,認為必須手術。但是此時孫中山先生年已六十,家屬和部下都擔心他體力不支,不能決定。1月24日,孫中山與葛廉夫見面,說了上面那句話。
但這句話,並不表明孫中山厭惡中醫。他開門見山向葛廉夫表明自己「不服中藥」後,接著又說自己「常喜聆中醫妙論」,請葛廉夫「以中理測我病機」,又請葛廉夫擬一中藥方。葛氏開了一劑復脈湯加減,並為孫中山解釋了用藥的機理。孫中山說:「我平生未服過中藥,恐不能受。欲以君之藥方,轉示西醫,使師君之法,改用西藥,以為何如?」葛廉夫說:「鄙人不知西醫、西藥能代與否,不敢妄答。」最終,孫中山未服葛廉夫的中藥。
1 月26 日上午,孫中山入住協和醫院進行手術。打開腹腔後,斷定是肝癌晚期,無法施治。所以在將肝部的膿吸出以後,只好縫合起來。2月17日,劉瑞恆正式以英文通知家屬,認為已無法治療。在這種情況下,家屬們主張試行中醫治療。但孫中山認為:「在醫院受西醫診視,而陰服中藥,以不誠待人,此絕不可以。如必須用中醫,須遷出醫院再議。」2月18日,孫中山辦理出院手續,遷至鐵獅子胡同行館。有人推薦中醫陸仲安,陸仲安診視後,處以益氣養陰柔肝方。孫中山服藥後,身體狀況大為好轉,腳腫消盡。後來孫中山腹水嚴重,江蘇中醫王子賢又為其處方「五皮飲」加減,服後小便通暢,症狀減輕,孫中山讚許說「中醫有中醫的特長」。然而由於病情無可挽回,孫中山在3月12日辭世。
從孫中山臨終的經歷和態度來看,他所說的「不服中藥」,並非因其「不科學」而牴觸,純粹是一種個人習慣而已。因他曾是西醫,平時有病自己即已解決,所以未用過中藥。但顯然他對中醫藥的理論很有興趣並有一定的認識,而且最終也接受了服用中藥。
汪精衛的搖擺兩端
孫中山臨終前,汪精衛一直侍奉在其身邊。請中醫為孫中山診病,他也是同意的。當時,西醫湯爾和在《晨報》上發表《關於孫中山病狀的疑問》,質問說:「我敢放肆說一句,中醫要講醫理那是完全站不住的……這種『數典忘祖』的朋友,如何把生命交給他制裁?」
當時的汪精衛立刻回擊湯爾和說:「凡是有科學思想的人,都是很虛心的,都知道現在的科學對於世界萬物所知道的還很少,所不知道的還是很多。」拒絕嘗試中醫,無異是「頑固派」。
可是,如此為中醫仗義執言的汪精衛,卻在1933年中央政治會議討論《國醫條例》時發言說:「國醫言陰陽五行,不重解剖,在科學上實無根據,至國藥全無分析,治病效能,殊為渺茫。本人患病經驗,深受國醫國藥之誤,主張純採用西醫西藥,根本廢除國醫國藥,凡屬中醫,不准執業。全國中藥店,限令歇業。」
汪精衛主持的行政院一直阻止《中醫條例》的通過。不過,在1935年他母親被名醫施今墨治好之後,他對中醫態度又一次大為改變。在抗戰時投敵後主持偽政府期間,也未採取限制中醫的措施。這些情況此前已作介紹。
汪精衛後來也找中醫看病,還因此衍生出有關他死因的一種民間版本——傳說有位愛國中醫「劉一帖」,利用汪的信任,給他貼了用毒藥製成的膏藥,令其傷重不治。這個傳說多少有點影子,實際上為他看病的是廣東中醫陳漢懷。陳漢懷曾經為汪精衛的妻子陳璧君看病,陳璧君要他也給汪精衛開藥。陳開了含有安神藥物硃砂等的處方,有一定的效果,使汪精衛晚上得以時時小睡。後來,日本專家檢查處方說硃砂有毒性,陳漢懷擔心萬一病情有變說不清楚,趕忙辭別。然而由於他曾為汪精衛看病,已引起南京中醫界的不滿,無法再在當地立足,不得不另赴上海謀生。這一事件,反映了汪精衛為國人不齒的漢奸形象。
汪精衛個人對中醫態度搖擺不定,但就其作為而論,他對《中醫條例》的阻撓對中醫的發展起了十分負面的作用。
蔣介石支持中醫有權謀
民國時期中西醫之爭最激烈的階段,都是蔣介石在掌權。蔣介石對中醫的態度如何呢?
1929年,為反擊「廢止中醫案」,中醫組織請願團到南京請願,請求面見蔣介石。「時蔣主席已赴三全大會,由國府要員代見,略謂主席對於貴團請願,極為重視云云」。
1929年12月,因教育部將中醫學校改為傳習所和衛生部禁止中醫稱醫院等問題,中醫界進行了第二次請願。請願團報告載,12月20日,「先至國府,蔣主席特派親信秘書朱文中君延見。代表等縷述請願意旨後,朱君即謂主席對於此來請願,極為注意,良以中國醫藥具有悠久之歷史,著有優良之治效,政府自當依據民眾之信仰與需要,促其發揚光大。據呈各節,主席極肯負責令知主管機關,予以維護云云」。23日請願團獲得了國民政府文官處有關「撤銷一切禁錮中醫法令」的公函。
以後,每逢中西醫爭持不下的重要時刻,中醫對蔣氏都有所寄望。但是,在圍繞《中醫條例》等的各次紛爭中,卻一直未見到蔣有何關注或回應。
抗戰後,1948年3月17日「國醫節」,蔣介石意外地特頒訓詞說:「中醫界同人沉……於民族保健之功,良足稱道……所望淬礪奮發,窮究極研,本數千年之寶貴經驗,而予以有系統之科學詮證,然後我國醫學乃能璨然大明,並與世界各國齊架而無愧矣!」
其實,留意蔣介石對中醫有所積極表示之時,往往是他在政治上的關鍵時刻。
1929年中醫請願時,蔣正面臨閻錫山、馮玉祥等人的挑戰,迫切需要鞏固國民政府。據當時接見請願團國民黨三全大會秘書長葉楚傖也說,「北伐底定以後,忽然有一部分西醫提出廢止中醫問題,動搖了民間擁護政府的情緒,引起好多人因此事而反對政府,使政府受到許多打擊」,還說最高當局(應指蔣介石)曾經當面詢問時任衛生部長的薛篤弼。由此可見,蔣介石希望這一事件盡快平息。
1948年的國醫節,則正是「國民大會」召開前夕,蔣介石要在本屆大會上競選「總統」。而前段時期中醫請願不斷,1947年還鬧出了全國中醫師會公鄭曼青等闖入政府所在地絕食3日的大事。這個時候特頒訓詞,恐怕也是安撫中醫、爭取部分民意的一個手段吧。
蔣介石處理中西醫問題,更多體現的是政治權謀。