藏象學說的產生,是我國廣大勞動人民和歷代醫學家在長期的生活和醫療實踐中,通過對人體的反覆觀察、驗證總結出來的。其認識來源主要有三個方面。
1、對人體結構的大體瞭解。早在《靈樞-經水》裡就有關於人體解剖的記載:「夫八尺之士,皮內在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而視之。其髒之堅脆、腑之大小、谷之多少、脈之長短、血之清濁….皆有大數。」這就說明我國占代醫家通過屍體解剖認識到心,肝、脾、肺、腎、膽、胃、大腸、小腸,膀胱、腦,脊髓、子官等各個臟腑的形態,並確定了它們的名稱。
2、對人體生理、病理現象的長期觀察。內臟的活動雖然肉眼看不見,但古代醫家根據「髒居於內,形見於外」的理論,對人體在生理和病理變化的內臟活動表現於外部的現象,進行了長期的觀察,積累了對臟腑活動的認識。例如;夏季氣候炎熱,出汗多排尿少,冬季氣候寒冷,則排尿多出汗步,從而得出了「汗尿同源」的認識。
3、臨床實踐的經驗總結。人們在長期與疾病作鬥爭的過程中,觀察到某些病理反映與某些臟腑有著密切關係,治療時調整其相應的內臟功能,使可收到顯著效果。例如當機體感受風寒,初起邪在肌袁,可出現鼻塞、咳嗽,或氣急等症狀,通過對這些病理現象的反覆觀察,逐步認識到皮毛、鼻等組織器官,與肺有密切聯繫,同時也認識到咳嗽、氣急等常與肺有關,從而推論出「肺台皮毛、司呼吸、其聲咳」等論點。
總之,藏象學說是通過長期觀察,反覆實踐,不斷總結,逐步深化,由感性認識逐步上升為理性認識,形成了研究人體各臟腑組織器官的生理活動、病理變化及其相互關係的學說。