心、脈是形成脈象的主要臟器

《素問·六節藏象論》說:「心主血,其充在脈」;《靈樞·本神》說:「心藏脈,脈捨神」。心臟搏動是生命活動的標誌,也是形成脈象的動力。脈象的至數與心臟搏動的頻率、節律相應,並受心臟氣血的影響。心血和心陰是心臟生理活動的物質基礎,心氣和心陽視作心臟的功能狀態。心陽概括了心搏加強,心率加速,氣血運行加快,精神情志興奮等功能狀態;心陰概括了心搏減弱,心率減慢和精神情志寧靜、抑制等功能狀態。當心氣旺盛,血液充盈,心陰心陽調和時,心臟搏動的節奏和諧有力,脈象和緩從容,均勻有力。反之,可以出現脈象的過大過小,過強過弱,過速過遲或節律失常等變化。同時心神不寧、情緒激動亦可引起脈象動數無序等變化。

脈為血之府,是氣血運行的通道,心與脈在組織結構上相互銜接,形成了人體的血液循環系統,在功能上亦相互依存和協調,故稱為「心之合」。《靈樞·決氣》言脈的生理功能是「壅遏營氣,令無所避」。說明脈不僅是運行氣血的必要通道,尚有約束和推進血流順從脈道運行的作用,是氣周流不息、正常循行的重要條件 。因此,脈的功能狀態能直接影響脈象。


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