患者李某，男，58歲。因突發神志不清，口眼歪斜，左半身不能活動，急送當地縣醫院，CT確診腦出血（大腦內囊出血約20ml）。入院後病情逐漸加重，在第5天突然昏迷加重，發現頭部發紅，頸部僵硬，面潮紅，下肢冰涼。院方通知家屬病危。刻下症見：頭面、頸發紅，呼之不應，痰濕壅盛，雙下肢涼如冰，臍周圍發涼，脈象沉細微弱，辨為戴陽症。治以溫陽救逆，方用四逆湯加人參：附子100克，甘草50克，乾薑15克，紅參30克。上藥每隔2小時煎1劑，每次取300ml，鼻飼100ml，灌腸100ml，藥氧100ml。
5劑藥後，病人睜開眼睛，呼之可應，可以飲水。
按：本案患者為腦出血，筆者當時考慮過是否敢用溫熱法治腦出血，怕用熱藥更加重出血，但最終堅持了「有是證用是藥」的治療原則，用人參大補元氣，附子回陽救逆，取得了好的治療效果。這位患者復甦後，用補陽還五湯加附子服15劑，半身不遂好轉，進而用具有通經活絡，開竅醒神之功的牛黃、地鱉蟲等藥物製成的散劑鞏固3個月，患者可行動自如。
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