李堪印為全國第二批老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，陝西中醫學院附屬醫院骨傷科主任。他根據中醫辨證施治的原則，結合骨傷科疾病臨床診治的具體特點和發展的要求，提出了符合骨傷科疾病診斷治療規律的「辨位施法」理論，認為骨傷科疾病的診斷必須深入到辨位，才能抓住骨傷科疾病的實質。
傷科「辨位施法」的含義及意義。辨證論治是中醫認識疾病和治療疾病的基本原則和根本法則，是中醫學對疾病的一種特殊的研究和處理方法。「辨證」就是把四診（望診、聞診、問診、切診）所收集的資料、症狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的病因、性質、部位以及邪正之間的關係，概括、判斷為某種性質的證。論治，又稱為「施治」，即根據辨證的結果，確定相應的治療方法。辨證是決定治療的前提和依據，論治是治療疾病的手段和方法。
中醫骨傷科疾病同內科疾病不同，病變不同程度、不同階段、病位往往不同，因為不論骨折、脫位、筋傷等傷科疾病，臨床症狀類似，但從病損的位置、病變的深淺看，卻是各式各樣。因此，如果不辨位，就抓不住骨傷科疾病的實質。只有抓住病位要害做出的診斷，才是實質性的診斷。只有診斷確切，才能根據病損的具體情況，施行有效的治療方法，從而達到有效治療目的。
所謂辨位，一是辨別人體損傷的部位，二是辨別筋骨經脈錯亂的位置。施法則是根據人體損傷的不同部位及損傷情況，採取相應的治療手法，使損傷的筋骨脈絡仍復於舊，使瘀血消散，或骨折對位，從而使肢體功能得以恢復。手法是治療骨折的根本所在，不論骨折、脫位或筋傷，若手法施行得當，復位正確，則為治癒疾病創造了基本條件。
李堪印認為，在骨傷科臨床治療中，對於醫者，不僅要精通辨證施治的規律，更重要的是要在此基礎上，掌握並運用「辨位施法」這個重要手段。他認為辨位施法是中醫辨證施治理論的補充和發展，是中西醫結合的具體體現，符合骨傷科的專業特點和發展要求。辨位施法在診斷和治療上既符合現代解剖學觀點，又是中醫傳統理論的延伸，並提出了骨傷科疾病在診斷上要分型、分類，治療上應施行不同的方法，從而把骨傷科的治療原則確定為：局部與整體兼顧，辨證與辨位結合，手法治療與藥物治療並重，傳統醫學理論與現代醫學技術緊密結合。
「辨位施法」與辨證施治、辨病施治的關係。辨位施法，旨在辨明損傷部位的傷情，為施治提供臨床依據，它與辨證施治及辨病施治相輔相成，相得益彰。辨證著眼於疾病的整體的瞬時狀態，辨病著眼於基本病理特點和過程，辨位則著眼於損傷部位的傷情，屬於辨病施治的範疇，卻又為傷科所獨有，因此它是傷科外治法所特有的精華所在。
隨機文章：
