婦人每值經前或經期大便洩瀉,經淨自止者,稱為「經行洩瀉」,亦稱「經來洩瀉」。本病屬西醫學經前期緊張綜合征範疇。筆者在臨床上將本病分為以下三型辨治常能獲得滿意療效
脾胃虛寒型 症見經前或經期大便洩瀉,脘腹冷痛,神疲肢倦,經行量多,色淡質稀,平時帶下量多,色白質黏,無臭氣,或面浮肢腫,舌淡胖,苔白膩,脈濡緩。治宜補脾溫中,除濕止瀉,方用理中丸加減。藥用黨參、炒白朮、乾薑、炙甘草、益母草等。
肝郁脾虛型 症見經行之際腹痛即瀉,瀉後痛止,或胸脅脹痛,煩躁易怒,舌淡紅,苔白膩,脈細弦。治宜柔肝扶脾,理氣止瀉,方用痛瀉要方化裁。藥用炒白朮、炒白芍、陳皮、炒防風、益母草等。
脾腎陽虛型 症見經前或經期大便洩瀉,晨起尤甚,腰酸腿軟,畏寒肢冷,頭暈耳鳴,月經量少,色淡,平時帶下量多,質稀,面色晦黯,舌淡,苔白滑,脈沉遲無力。治宜溫腎健脾,除濕止瀉。方用四神丸出入。藥用補骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、五味子、生薑、大棗、益母草等。