讀《張子琳醫療經驗選輯》，見張老治療淋證善用五淋散。
五淋散出自《太平惠民和劑局方》，治療「腎氣不足，膀胱有熱，水道不通，淋瀝不宣，出少起多，臍腹急痛，蓄作有時，勞倦即發，或尿如豆汁，或如砂石，或冷淋如膏，或熱淋便血，並皆治之。」原方組成：「赤茯苓六兩，當歸（去蘆）、甘草（生用）各五兩，赤芍葯（去蘆，剉）、山梔子仁各二十兩。上為細末。每服二錢，水一盞，煎至八分，空心，食前服。」
儘管陳修園說：「（淋病）治者都不重在膀胱，而重在三焦……治三焦與膀胱之正法，則用五淋散。」（見《時方妙用》）
《時方歌括》中引用柯韻伯之語：「梔、苓治心肺，以通上焦之氣，而五志火清；歸、芍滋肝腎，以安下焦之氣，而五臟陰復；甘草調中焦之氣，而陰陽分清。則太陽之氣自化，而膀胱之水潔矣。此治本之計，法之盡善者也。」說理可謂明白，但反覆品讀，終也不能徹悟。
沒有學會使用五淋散治淋，但從三焦論治淋證一法倒對筆者有所啟發。陳修園在《時方妙用》中進一步指出：「三焦包羅臟腑，主氣而即主水，故曰『決瀆之官，水道出焉』。『上焦如霧』，氣中有水也；『下焦如瀆』，水中有氣也；『中焦如漚』，氣水相涵於其中也。凡水道不通，溢於外而為腫，積於中而為脹，凌於肺為咳嘔，流於腸為洩瀉，宜專責之三焦，與他髒無涉。」讀及此段，筆者想到了小柴胡湯，想到了小柴胡湯治療三焦之氣，小柴胡湯治療三焦之水。
在此後的臨證中，筆者每用小柴胡湯加減，從三焦入手治療淋證，取效頗捷。
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