牙痛是口腔疾患中最常見的症狀，牙齒及周圍組織的疾病，牙鄰近組織的牽涉痛及全身疾病均可引起牙痛。由於牙病引起的牙痛有以下幾種：齲齒(蛀牙或蟲牙)二般無自發性疼痛，多在遇冷、熱、酸、甜刺激時才感到疼痛；急性牙髓炎(牙神經痛)的疼痛呈自發性，遇到冷熱刺激時加重；急性牙周膜炎呈持續性的跳痛，牙齒不能咀嚼，病牙好像比其他牙長出一些，有浮起的感覺；急性智齒冠周炎的疼痛皇持續性，牙齦紅腫，有時伴有喉痛或張口困難；牙釉重度磨損或牙頸部楔狀缺損(常由刷牙不當引起)時，牙本質暴露，多在遇有冷熱或機械性刺激時感到酸痛。本病分為實火與虛火2型。
一、實火牙痛
(一)症狀
表現為牙痛甚劇，牙齦紅腫，兼口臭口渴，便秘。
(二)治法
(1)選穴 頰車、下關、合谷、內庭、二間(見圖7-6-2、圖7-6-4、圖7-6-6、圖7-7-1)
(2)定位 頰車：在面頰部，下頜角前上方約一橫指，當咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處。
下關：位於面部耳前方，當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。
合谷：在手背，第一、第二掌骨問，當第二掌骨橈側的中點處。
內庭：足背第二、第三趾間縫紋端。
二間：微握拳，食指橈側緣，第二掌指關節前方赤白肉際凹陷處。
(3)刮拭順序 先點揉下關、頰車，再刮前臂合谷、二問，最後刮足背部內庭。
(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。先點揉下關、頰車穴，用力宜重。再刮手部合谷和二問穴，重刮，至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最後重刮足部內庭穴，用刮板角部，重刮，30次，出痧。
二、虛火牙痛
(一)症狀
表現為牙痛隱隱，時作時止，常在夜晚加重，呈慢性輕微疼痛，齒齦鬆動，咀嚼無力。
(二)治法
(1)選穴 太溪、合谷、頰車、下關、行間。(見圖7-6-2、圖7-6-3、圖7-6-4、圖7-6-6)
(2)定位 太溪：內踝後方，當內踝尖與跟腱之間的中點凹陷處。
合谷：在手背，第一、第二掌骨間，當第二掌骨橈側的中點處。
頰車：在面頰部，下頜角前上方約一橫指，當咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處。
下關：位於面部耳前方，當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。
行間：第一、第二趾間，趾蹼緣的後方赤白肉際處。
(3)刮拭順序 先點揉頭面部下關、頰車，再刮手部合谷，然後刮太溪、行間。
(4)刮拭方法 補法。在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。先點揉下關、頰車穴，用力宜重。再刮手部合谷穴，重刮，至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最後重刮足部太溪、行間穴，用刮板角部，重刮，30次，出痧。
三、病例
張某，男，40歲。突發牙痛，牙齦紅腫，大便乾燥，口渴喜飲，舌紅、脈弦。頰車、下關、合谷、內庭、二間穴，在塗抹刮痧油之後，行刮痧治療，每日1次。第一次治療後，牙痛緩解，繼續治療l周後，牙痛症狀消失。
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