小兒疳積是一種慢性營養缺乏症，又稱蛋白質、熱量不足性營養不良症，多發生在3歲以下的嬰幼兒。其主要原因是由於餵養不當或某些疾病(嬰幼兒腹瀉，先天幽門狹窄，顎裂，急慢性傳染病，寄生蟲病等)引起的蛋白質或熱量不足所致。營養不良屬於中醫學的「疳積」範圍。患兒體重不增或減輕是營養不良的最初症狀。久病者身高也低於正常。皮下脂肪逐漸減少和消失，明顯消瘦。皮下脂肪消減的順序是，先為腹部，其次為胸、背、腰部、上下肢、臂部，最後是額、頸及面部；還表現有皮膚乾燥、蒼白、鬆弛和失去彈性。患兒的肌肉多發育不良，運動機能多發育遲緩。重度營養不良者體溫偏低，智育發育不全。初起往往多哭而煩躁，繼之變為呆鈍，睡眠不佳，對周圍環境反應較差，食慾低下以致消失。往往伴有腹瀉與嘔吐，極重度者可發生水腫，可伴發營養性貧血和各種維生素缺乏症等。
一、刮痧治療
(一)症狀
初期有不思飲食，噁心嘔吐，腹脹或腹瀉，繼而可見煩躁好哭，睡眠不實，喜歡俯臥，手足心熱，午後兩顴部發紅，大便時干時溏，小便如淘米水樣，日久則見面色蒼黃，機體消瘦，頭髮稀少如穗狀，頭大頸細，腹大肚臍突出，精神委靡不振等。
(二)治法
(1)選穴 脾俞、胃俞、中脘、天樞、章門、氣海、足三里、魚際、四縫。(見圖8-2-1、圖8-2-2、圖8-2-3、圖8-2-4、圖8-2-5、圖8-2-6)
(2)定位 脾俞：在背部，當第十一胸椎棘突下，旁開1.5寸。
胃俞：在背部，在第十二胸椎棘突下。旁開1.5寸。
中皖：在上腹部，前正中線上，當臍中上4寸。
天樞：位於人體中腹部，肚臍向左右三指寬處。
章門：在側腹部第十一肋游離端的下緣。
氣海：仰臥位。在下腹部，前正中線上，當臍下1.5寸。
足三里：膝眼下3寸，脛骨外側一橫指處。
魚際：在手拇指本節(第一掌指關節)後凹陷處，約當第一掌骨中點橈側，赤白肉際處。
四縫：在手掌面，除拇指外，食、中、無名、小指四指中節縫紋的中央。
(3)刮拭順序 先刮背部脾俞至胃俞，再刮腹脅部中脘、章門、天樞、氣海，然後放痧魚際、四縫，最後刮足三里。
(4)刮拭方法 補瀉兼施。在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。先刮拭背部脾俞至胃俞穴，宜用刮板角部從上向下刮拭，應一次到位，中間不要停頓，出痧為度。刮拭腹部正中線，從中脘穴向下刮至氣海穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧為度。再分別刮拭腹部章門、天樞穴，30次，不宜過重，出痧為度。魚際、四縫放痧，針刺前先推按被刺部位，使血液積聚於針刺部位，經常規消毒後，左手拇、食、中三指夾緊被刺部位或穴位，右手持針，對準穴位迅速刺入1～2分深，隨即將針退出，輕輕擠壓針孔周圍，使少量出血，然後用消毒棉球按壓針孔。最後刮下肢外側足三里穴，由上至下，中問不宜停頓，至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。
二、病例
患兒，男，1歲多。於生後3個月即出現厭食，僅食母乳，不願吃固體食物、進食後腹脹，時有嘔吐，面色發黃，體弱、無力，坐立均落後於同齡兒，不會行走，智力發育正常。在當地醫院多次就診，診斷「營養不良性貧血」、「佝僂病」、「消化不良」，對症治療無效。取脾俞、胃俞、中脘、天樞、章門、氣海、足三里、魚際、四縫穴，在塗抹刮痧油之後，行刮痧治療，每週2次。1周後，患兒飲食正常，嘔吐消失。
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