[通治方]
龔信:補腎湯,治一切腰痛。
破故紙(酒炒) 小茴(鹽酒炒) 玄胡索 牛膝(去蘆,酒洗) 當歸 杜仲(酒炒) 黃柏(酒炒) 知母(酒炒)各9克
上銼1劑。生薑煎服。
--《古今醫鑒》卷十
[辨證方]
1、寒 證
陳士鐸:人有露宿星月下,感犯寒濕之氣,腰痛不能轉側,方用轉腰湯。
白朮30克 杜仲15克 巴戟天15克 防己1.5克 肉桂3克 蒼朮9克 羌活1.5克 桃仁5粒
--《辨證奇聞》卷五
梁子材:五積散,治腰骨腳骨酸痛,寒邪客於經絡者。
當歸 蒼朮(米泔水浸) 陳皮各3克 麻黃(去淨節) 厚樸(制) 乾薑 枳殼(面煨,去瓤)各2.4克 半夏(制) 白芷各2.1克 黨參(去蘆)桔梗 肉桂(去皮,另燉) 茯苓各1.5克 川芎1.2克
加生薑3片、蔥3根煎。
--《不知醫必要》卷三
陳修園:新定薏仁湯,治腰痛筋攣,難以屈伸者。
薏仁30克 附子3~6克 木瓜4.5克 牛膝6~9克
水煎,空心服。
--《醫學從眾錄》卷六
董建華:凡見疼痛較劇、遇寒更甚、局部不溫、舌黯不紅者,為寒盛,川烏為必用之品,配伍麻黃,其力更宏。
川烏5克 麻黃10克 桂枝6克 酒當歸10克 地龍10克 木瓜l0克 甘草5克
曾治一郭姓患者,腰能疼痛如掣,向下肢放射,不能直立步履己二月,夜間疼痛加劇,形寒肢麻,肢端不溫,舌器苔白,脈沉細,西醫診為坐骨神經痛,前雖投溫經散寒之品,療效不著。此乃痼陰沉寒凝於經脈,非川烏、麻黃之屬,難以奏功,遂投上方6劑,服後腰痛大減,已能直立。守方加雞血籐20克,又進6劑,疼痛緩解,已能獨自行走。
--《當代名醫臨證精華·痺證專輯》
尚爾壽:加減陽和湯方乃吉林名老中醫尚明齋所傳,系《外科全生集》陽和湯加減化裁而成,尚老用於治療坐骨神經痛,取得較好療效。余用數年,屢用屢效,一般服藥3~4劑即有明顯效果。
麻黃10克 熟地20克 油桂5克 白芥子15克 焦白朮15克 鹿角霜50克 玄胡25克 桃仁15克 赤芍15克 茯苓15克 生甘草15克
水煎服,每日l劑。
--《千家妙方》上冊
張鑒銘:強腰散,治慢性腰腿痛。
川烏30克 肉桂30克 乾薑30克 白芷20克 南星20克 赤芍20克 潮腦30克
將上藥共研為極細粉末。每次用30~50克,開水沖調如糊狀,攤於紗布上,趁熱時敷貼於痛處,隔日一換。
彭素珍,女,50歲,廚師。患腰痛數年,入冬更甚,屢治無效,疼痛加劇,臥床二月餘。來時左側下肢不能觸地,需人攙扶,呈跳躍狀進,詢前診斷為「增生性脊柱炎,伴左側坐骨神經痛」。檢查:腰肌萎縮,膝呈蜷屈狀不能伸,伸則劇痛,面色青白,畏冷著重衣,脈沉遲。診為寒痺型腰腿痛。以強腰散l00克外敷,5次後痛稍減,10次後痛大減,可步行來院,經二月餘治療,已基本痊癒。
--《中國中醫藥報》1990;3:5
2、虛 證
張錫純:曾擬益督九一方,徐徐服之,果系腎虛腰痛,服至月餘自愈。
杜仲120克(酒浸,炮黃) 菟絲子90克(酒浸,蒸熟)
續斷60克(酒浸,蒸熟) 鹿角膠60克
將前3味為細末,水化鹿角膠為丸,黃豆粒大。每服9克,日2次,服藥後嚼服熟胡桃肉l枚。
--《哀中參西》中冊
何惠川:治腎虛腰痛,痛時悠悠慼慼,屢發不已,勞動即痛。
杜仲 補骨脂 青鹽各等分
共為末,入豬腰子內蒸熟,好酒下,連服數次即效。
--《文堂集驗方》卷一
3、實 證
陳士鐸:人有兩腰重如帶三千文不能俯仰者,此病因房勞力役,又感風濕而成。方用輕腰湯。
白朮30克 薏仁30克 茯苓15克 防己1.5克
水煎服。
--《辨證奇聞》卷五
江世英:腰肌勞損,多有慢性外傷史,腰部隱痛,勞後加劇,腰部活動受限,或與天氣變化有關,局部有壓痛等。治宜溫經通絡,行氣活血,補益肝腎病基本方:骨碎補15~30克,自然銅9克,蘇木9克,丹參18克,乳香9克,沒藥6克,黑老虎30克,牛大力18克,路路通9克。
腎陽虛,可加淫羊藿、葫蘆巴或仙茅、巴戟天;腎陰虛者,可加黃精、枸杞或熟地、石斛;夾瘀積內傷者,可加透骨消、川斷或懷牛膝;兼背部痛者,可加石南籐、石菖蒲等。
--《當代名醫臨證精華·痺證專輯》
張錫純:凡其人身形不贏弱而腰疼者,大抵系關節經絡不通,治以下方:
生淮山藥30克 大生枸杞24克 當歸12克 丹參12克 生明沒藥12克 生五靈脂12克 穿山甲(炒,搗)6克 桃仁6克 紅花4.5克 蟅蟲5枚 廣三七6克(搗細)
先將前10味煎湯l大盅,送服三七細末一半,至前渣再服時,仍送服其餘一半。
天津保安隊長李雨霖,腰疼數年不愈,疼劇時心中恆覺滿悶,輕時則似疼非疼,綿綿不已,亦恆數日不疼。其脈左部沉弦、右部沉牢,自言服藥數百劑,其疼卒未減輕。為擬此方,服至3劑,腰已不疼,心中亦不發悶,脈較前緩和,不專在沉分。遂即原方去山甲,加胡桃肉12克,連服10劑,自覺身體輕爽,腰疼從此除根。
--《衷中參西》中冊
顧丕榮:脊維骨質增生,初起腰疼不能俯仰,繼而頸痛不能轉側,久痛入絡,腰痛引腿,頸痛引臂,舌質淡紅苔白,脈沉細。
鹿角粉4.5克(分吞) 炮山甲9克 雞血籐30克 地龍9克 桃仁9克 白芥子6克 當歸9克 炒赤芍6克 沒藥9克 蜈蚣粉2.4克(分吞) 骨碎補9克 威靈仙6克 五加皮9克
水煎服。此法治療足根骨刺,膝關節骨質增生亦多收效。
--《上海老中醫經驗選編》
龔廷賢:胡桃丸,治腰痛。
乳香 沉香 木香 母丁香 大茴香 乾薑 杜仲(薑汁炒,去絲) 沒藥 菟絲子(酒制) 破故紙(酒炒)各等分 胡桃4個(去殼)
上為細末,煉蜜為丸,如綠豆大。黃酒送下。
--《萬病回春》卷五
孟文瑞:治腰痛因閃挫跌傷者。
大茴香3克 山甲3克 玄胡3克 黑丑1.5克 陳皮1.5克 炙草1.5克 木香2.4克
共為細末。黃酒調服6克,1日服3次。
--《春腳集》卷二
湯輔康:用消肥散(湯)治療風濕性腰椎肥大病人10餘例,均獲得滿意療效。
杜仲9克 續斷9克 赤芍9克 歸尾9克 土鱉蟲6克 秦艽6克 金毛狗脊9克 搖竹消9克 蜈蚣3條 三七3克 鱉甲9克 枳殼9克 青竹根(青摘竹之根)10厘米 水煎服,每日l劑。
--《千家妙方》下冊
[食療方]
王懷隱:九仙薯蕷煎,治腰腳疼痛。(虛證)
薯蕷(山藥)500克 杏仁30克(湯浸,去皮尖雙仁) 生牛乳600毫升
上爛研杏仁,入牛乳,絞取汁,以杏仁盡為度,後取薯蕷相和,都人新瓷瓶盛之,密封瓶口,安於釜中,以重湯煮l伏時乃成。每日空心以溫酒調l匙服之。
--《聖惠方》卷九十五
王懷隱:鹿角膠煎,治五勞六極七傷,腰背疼痛,四肢沉重,百事不任,身無潤澤。(虛證)
鹿角膠500克 生薑250克(搗,絞取汁) 生地黃500克(搗,絞取汁) 生天門冬500克(搗,絞取汁) 白蜜250克牛酥250克
上藥,先煎生薑、地黃汁十餘沸,可折一分;下蜜,次下酥等汁,又煎三五沸,即下膠未攪令膠消盡,即傾於瓷器中,攪令凝。每服空腹及晚食前以溫酒調下半匙。
--《聖惠方》卷二十六
王懷隱:羊脊骨羹方,治腎氣虛冷,腰腳疼痛,轉動不得。(寒證)
羊脊骨l具(搗碎。以水2000毫升,煎取600毫升) 羊腎l對(去脂膜,切) 羊肉60克(細切) 蔥白5莖(去須)粟米60克
上炒腎肉斷血,即入薑蔥五味,然後添骨汁,入粟米煮成羹,空腹食之。
--《聖惠方》卷九十七
陳樂天:治腰痛。(虛證)
用豬腰l付,去內筋膜,裝破故紙、杜仲末,線紮好,將黑料豆90克,以豬腰子放豆中,水比豆高l指,少入鹽兩匙,煮三四滾,悶l時,藥末棄去,將腰子空心嚼吃,料豆常吃,不過3服即愈。
--《回生集》捲上
李梃:豬腎酒,治腎虛腰痛。用童便2盞,好酒l盞,以新瓷瓶貯之,取全豬腰子l對在內,黃泥密封,日晚時以慢火養熟,至中夜止,待五更初以火溫之,發瓶飲酒食腰子。病駕者只一月效。(寒證)
--《醫學入門》卷三
劉盛花:雞瞻湯,治素體虛弱,風寒濕邪侵襲所致坐骨神經痛。(虛證)
雞1只(公母均可) 活蟾蜍7個 大