唐漢鈞
唐漢鈞，男，1938年生，主任醫師，博士生導師，全國第三、四、五批老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，上海市名中醫，上海中醫藥大學附屬龍華醫院終身教授，中華中醫藥學會乳腺病防治協作工作委員會副主任委員，中華中醫藥學會外科瘡瘍專業委員會副主任委員。1963年畢業於上海中醫學院，從事中醫外科臨床工作50餘載，先後發表學術論文100餘篇，出版專著20餘部，擅長治療瘡瘍、乳腺病、甲狀腺病、外科雜症等中醫外科疾病，對橋本氏甲狀腺炎治療有獨特心得。
組方：黃芪30克，白朮15克，茯苓15克，姜半夏9克，蘇梗15克，浙貝15克，婆婆針15克，黃芩12克，元參12克，板藍根15克，鹿含草30克。
功用：疏肝健脾，化痰清熱。
主治：橋本氏甲狀腺炎。症見頸癭腫脹不適，咽中似有物阻者。可伴有神疲乏力、咽干、咽痛、咽痰等症。脈濡，苔薄或膩，舌胖大，邊有齒痕。
用法：每日1劑，水煎取汁400毫升，分2次服用。
方解：橋本氏甲狀腺炎在古代文獻並無記載，近代方對此疾病有所認識，從臨床症狀來看，應屬於中醫「癭病」範疇。唐漢鈞教授集多年治療橋本氏甲狀腺炎的臨床經驗，結合中醫理論和現代醫學對本病的認識，對橋本氏甲狀腺炎的發病病機提出新的詮釋，認為本病發生的病機有二：一是肝郁脾虛，二是外感風溫。
歷代醫家在論述癭病的病機時，均認為憂思鬱怒是癭病發病的重要原因。憂思為脾之志，憂思過度可傷及脾氣。脾失健運導致水濕內停，聚濕成痰，停留於頸前經絡，日久結聚成形而發腫塊。現代社會，競爭激烈，工作壓力大，過強的腦力勞動，長期思慮過度，損傷肝脾，肝郁脾虛是誘發本病的內在原因；外感風邪，或風邪戀咽為外在因素。
方中黃芪、白朮、茯苓健脾益氣，蘇梗、婆婆針舒肝解郁以扶正治其本；半夏、浙貝、黃芩、元參、板藍根、鹿含草以化痰清熱而治其標，唐漢鈞教授稱之為「扶正清癭法」。
加減運用：在臨床具體處方用藥中，可根據臨床實際辨證施治。橋本氏甲狀腺炎臨床初期多有「甲亢」出現，臨床可見心煩手抖、急躁易怒的，可加用柴胡、山梔、鉤籐、石決明等疏肝潛陽之品；見心悸乏力的，可加用白芍、五味子、川芎、丹參等養心之品；失眠多夢者加用珍珠母、丹參、夜交籐等養心安神之品。橋本氏甲狀腺炎後期又多有「甲減」出現，臨床表現為乏力嗜睡，畏寒肢冷、肢體腫脹者，可加菟絲子、肉蓯蓉、當歸、肉桂、鹿角等溫陽補腎之品；腰膝酸軟者加杜仲、山茱萸、桑寄生等補腎固腰之品。
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